بررسی الگوی ایمونوفنوتایپینگ لوسمی لنفوئیدی حاد بزرگسالان و ارتباط آن با پاسخ اولیه یا القایی

Abstract

The main aim of this study was to classify ALL subtypes: pre B ALL,B-cell ALL, Pre T-cell ALL, mature T-cell ALL by Flowcytometry . ALL Immunophenotyping has been used in order to obtain a more accurate diagnosis of the subtypes of ALL. Method & Material: 134 patients with ALL have been recruited from Shahid Ghazi Hospital since 2000 to 2006. More over the achievement of complete remission was assessed according to the above-mentioned subtypes. In this study, 86 out of 134 patients were examined by Flowcytometry. Result: 15.5% of the patients were regarded to be pro B-cell ALL and 52% were to be pre B-cell and mature B-cell ALL.32% of the patients were to be mature T-cell ALL. ,.64% of the patients who were B-cell subtype achieved the complete remission after induction therapy, while this percentage for T-cell ALL was 44%., مقدمه: لوسمی لنفوئیدی (ALL) بالغین علیرغم پیشرفت های قابل توجه در درمان از مرگ و میر بالایی برخوردار است و درمان قطعی در 40-25 درصد بیماران حاصل می شود. برای درمان مناسب، نیاز به تشخیص قطعی انواع ALL است. اکنون فلوسیتومتری یا تعیین مارکرهای آنتی ژنی روی سلولهای بدخیم (بلاست) به عنوان یک وسیله مهم تشخیصی در افتراق لوسمی میلوئیدی از لنفوئیدی و همچنین زیرگروه های لوسمی مطرح می باشد.روش کار: با استفاده از فلوسیتومتری لوسمی لنفوئیدی به سه زیر گروه Tcell, Mature Bcell, Pre-Bcell تقسیم می شود هرچند اخیرا Pre Tcell , Pro-Bcell به این تقسیم بندی اضافه شده است.هدف مطالعه حاضر بررسی زیرگروههای ایمونولوژیک در بیماران بستری در بخش هماتولوژی شهید قاضی طباطبایی از سال 1379 تا 1385 می باشد. همچنین حصول رمیسیون بعد از درمان القایی اولیه در هر زیرگروه مد نظر قرار گرفته است. نتایج: از مجموع 134 بیمار 86 نفر تحت فلوسیتومتری نسبتا قابل قبول قرار گرفته بودند که 2/16% بیماران در زیرگروه Pro-Bcell و 3/51% مجموعا در زیر گروه Pre-Bcell , Mature B-cell و 5/32% در زیرگروه Tcell ALL قرار داشتند