مقایسه تغییرات بافتی در مخاط معده منسوبین درجه اول مبتلایان به آدنوکارسینوم معده با شکایت دیس پیسی نسبت به افراد بدون سابقه مثبت با همین شکایت

Abstract

This study aims at evaluating the gastric mucosal changes in dyspeptic first-degree relatives of patients with gastric malignancy and comparing it with a control group. In an analytic-descriptive setting, 200 dyspeptic patients were recruited in Tabriz Imam Reza Hospital. Finally, 66 and 80 patients were left in the case and control groups, respectively. Upper endoscopy was done in all patients and biopsy was performed in 5 different points of stomach and hystopathological assessments were performed. The results were compared between the two groups. Sixty six patients in the case group (30 males, 36 females with a mean age of 39.1810.85 years) and 80 patients in the control group (40 males, 40 females with a mean age of 40.0111.58 years) were enrolled. The two groups were matched for age and sex. HP infection was determined in 75.8 and 67.5 percent of patients in the case and control groups, respectively (p=0.273). Endoscopically determinable lesion was significantly more frequent in the control group (40.9% vs. 68.8%; p=0.001). Histological changes of gastric mucosa in the case group were chronic gastritis, active chronic gastritis, atrophy, metaplasia and dysplasia in decreasing order. Atrophy and dysplasia were not present in the control group and no case of adenocarcinoma was detected at all. In comparison, frequency of active chronic gastritis was significantly higher in the control group and atrophy in the case patients., هدف از این مطالعه، بررسی تغییرات مخاط معده در بیماران دیس پپتیک با سابقه سرطان معده در منسوبین درجه اول و مقایسه آن با گروه کنترل می باشد.در یک مطالعه توصیفی-تحلیلی، 146بیمار با شکایت دیس پپسی در بیمارستان امام رضا (ع) تبریز مورد بررسی قرار گرفتند. 66 نفر در گروه مورد و 80 نفر در گروه شاهد,موردمطالعه قرارگرفتند. در تمام بیماران اندوسکوپی و بیوپسی از 5 نقطه متفاوت معده انجام و بررسی های هیستوپاتولوژیک صورت گرفت. در نهایت نتایج حاصله در دو گروه مقایسه شد. 66 بیمار در گروه مورد (30 مذکر، 36 مونث با سن متوسط 85/1018/39 سال) و 80 بیمار در گروه شاهد (40 مذکر، 40 مونث با سن متوسط 58/1101/40 سال) وارد مطالعه شدند. این دو گروه از نظر سن و جنس همسان بودند. عفونت با HP بترتیب در 8/75 و 5/67 درصد افراد گروه مورد و شاهد وجود داشت (273/0=p). ضایعه قابل تشخیص در اندوسکوپی در گروه شاهد بطور معنی داری بیشتر بود (9/40% در برابر 8/68% موارد، 001/0=p). تغییرات بافتی در قسمت های مختلف معده افراد گروه مورد بترتیب فراوانی شامل گاستریت مزمن، گاستریت مزمن فعال ، آتروفی، متاپلازی و دیسپلازی بود. آتروفی و دیسپلازی در گروه شاهد و آدنوکارسینوم در هیچ یک از افراد وجود نداشت. در مقایسه دو دسته، درصد فراوانی گاستریت مزمن فعال در گروه شاهد و درصد فراوانی آتروفی در گروه مورد بطور معنی داری بیشتر بود.