ارزیابی نتایج لیگاتور و اکسیزیون پسودو آنوریسم های عفونی اندام بدون بازسازی عروقی

Abstract

This study aims at evaluating the consequences of this method. In a descriptive-cross sectional setting, 20 cases with the limb infectious pseudoaneurysms were recruited in Tabriz Imam Khomeini Hospital during a 20-month period. All these patient were undergone the ligation and excision without revascularization after evaluating the distal vascular system with Duplex ultrasonography and were followed up for three months after operation regarding the complications and health status of the limb. The sole exclusion criterion was limb gangrene. All the patients with limb infectious pseudoaneurysms were male. The mean age of the patients was 37.708.08 (26-53) years. The primary etiology of the limb infectious pseudoaneurysms was IV drug abuse (85%), AV fistular malfunction (10%) and bone fracture (5%) in decreasing order of prevalence. Distal limb ischemia, wound infection and need to reoperation were each documented in 10% of the cases. There was a case (5%) in need of revascularization. In one case, the vascular reconstruction was not feasible due to sever local infection and amputation was done. All the complications were seen among the IV drug abusers and in the common femoral involvement, هدف از مطالعه فعلی بررسی نتایج لیگاتور و اکسیزیون سودوآنوریسم های عفونی اندام بدون بازسازی عروقی است.در یک مطالعه توصیفی- مقطعی ، 20 مورد سودوآنوریسم عفونی اندام در طی مدت 20 ماه در بیمارستان امام خمینی تبریز مورد ارزیابی قرار گرفتند. تمامی این بیماران پس از بررسی عروق دیستال بوسیله سونوگرافی داپلر به روش لیگاتور و اکسیزیون بدون بازسازی عروقی تحت عمل جراحی قرار گرفته و طی مدت سه ماه پس از عمل از نظر بروز عوارض و وضعیت سلامت اندام پیگیر شدند. تنها معیار خروج در مطالعه فعلی گانگرن اندام بوده است.تمامی بیماران مبتلا به سودوآنوریسم عفونی اندام در مطالعه فعلی مذکر بودند. متوسط سنی این بیماران 08/870/37 (53-26) سال بود. علت اولیه سودوآنوریسم عفونی بترتیب فراوانی شامل اعتیاد تزریقی (85%)، اختلال عملکرد فیستول AV (10%) و شکستگی استخوانی (5%) بوده است. ایسکمی دیستال اندام، عفونت زخم و نیاز به جراحی مجدد بعلت خونریزی هر یک در 10% موارد دیده شد. در 1 (5%) بیمار 2 ماه پس از عمل نیاز به بازسازی عروقی وجود داشت. در 1 (5%) مورد بعلت عفونت شدید محل امکان بازسازی پس از عمل مقدور نگردید و آمپوتاسیون صورت گرفت. تمامی عوارض مشاهده شده در معتادان تزریقی و در سودوآنوریسم عفونی شریان فمورال مشترک مشاهده گردیدند.