مقایسه تاثیر درمانی هیدروکورتیزول موضعی و مترونیدازول موضعی در درماتیت سبوروئیک

Abstract

Its prevalence is 1-3% in common population and 3-5% in young adults with erythematous plaques yellow and oily scales with or without pruritus. Seborrheic dermatitis is a more common in men than women and shows a chronic process with multiple reoccurrences. This study is a randomized clinical trial guided as a double blind study. Patients diagnosed with seborrheic dermatitis in face were divided into two groups. The influenced parts of the face were as nasolabial, postauricolar and dorsal part of the nose (The nasal bridge and the part between the two eyes). Each area was examined and scored on the basis of erythema, pruritus and scaling and according to the severity of lesions as 0=no lesion 1=mild lesion 2=moderate 3=severe and then put in 3 groups: (0-9)mild, (10-18)moderate and (19-27)severe lesions.(with the result of 333=27), (mild, moderate and severe seborrheic dermatitis). Group A included 31 male (62%) and 19 female (38%).The average age was 32 and the age range was 17-70 years. There was 30 male (60%) and 20 female (40%) in group B, with average age of 29 and age range of 17-65 years. In group A 15 patients (30%) showed proper response to therapy while 35 (70%) had poor response. There was no perfect response in this group in the first stage of treatment. In group B, in first stage, 2 patients (4%) had perfect response, while 32 (64%) had proper and 16 (32%) had poor response., هدف از این مطالعه بررسی درماتیت سبورئیک است. درماتیت سبورئیک بیشتر مناطقی از پوست را که دارای فعالیت و تعداد بیشتری از غدد سباسه است( مثل سر، ابرو ، چین نازولبیال ، گونه ، گوش ، قدام سینه ، زیر بغل و کشاله ران) درگیر می کند.اگرچه عموما قارچی از جنس مالاسزیا علت آن شناخته می شود،ولی علت اصلی آن ناشناخته باقی مانده است. مکانیسمی که در آن مالاسزیا، التهاب و پوسته ریزی را ایجاد می کند هنوزبطور دقیق مشخص نیست.این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی (Randomized Clinical Trial)به صورت مطالعه دو سویه کور (Double Blind Study)می باشد. افراد مبتلا به درماتیت سبورئیک با درگیری صورت ، به شکل تصادفی در دو گروه درمانی جمع آوری شدند. نواحی درگیری در صورت را به شکل سه منطقه نازولبیال، پشت گوش و سطح پشتی بینی(پل بینی و ناحیه میان دو چشم)تقسیم کردیم. هر منطقه براساس اریتم ، خارش و پوسته گذاری و براساس شدت ضایعات 0= فقدان ضایعات 1- ضایعات خفیف 2= ضایعه متوسط 3= ضایعه شدید ( با مجموع 27=333) بررسی شدند که از (9-0) ضایعه خفیف ، (18-10) ضایعه متوسط و (27-19) ضایعه شدید (درماتیت سبورئیک خفیف ، متوسط و شدید)تعریف می گردد .در گروه A،31 نفر (62درصد) مرد و19 نفر (38 درصد) زن بود. میانگین سنی در گروه A، 32 سال بود. محدوده سنی بیماران70-17 سال بود.در گروه B،30 نفر (60 درصد) از افراد تحت مطالعه مرد و 20 نفر (40 درصد) زن بود. در این گروه میانگین سنی 29 سال بود و بیماران در محدوده سنی 65-17 سال قرار داشتند. در گروه A، در مرحله اول، 15 نفر (30 درصد) جواب خوب به درمان داده بودند، در حالیکه پاسخ به درمان در 35 نفر (هفتاد درصد) بقیه ضعیف بود. در مرحله اول در گروه A پاسخ به درمان عالی وجود نداشت. در گروه B، در مرحله اول، 2 نفر(4 درصد) جواب عالی به درمان داده بودند، در حالیکه پاسخ به درمان در 32 نفر (64 درصد) خوب و در 16 نفر (32 درصد) ضعیف بود.