رابطه بازیافت غیر طبیعی ضربان قلب بعد از تست ورزش با نحوه درگیری عروق کرونر در آنژیوگرافی

Abstract

Exercise testing is one the most commonly performed noninvasive tests in clinical cardiology. Decreased heart rate immidiately after exercise test or HRR is due to rapid central vagal reactivation. Recently, the prognostic importonce of Heart rate recovery 1 minute after exercise has been establisheal and previous stadies have shown that HRR is a strong Predictor of mortality, prognosis, SCD &, , but there are Few data on its prognostic significance once the angiographic severity of coronary artery disease(CAD) is ascertained. The aim of this cross sectional study was to assess correlation between significant Angiographic CAD and HRR 1th min and consisted of 208 Consecutive patients(Female & male) that was candidate For Coronary Angiography at the discretion of the treating physician and exercise testing was also done for them. All patients underwent a chart review regarding symptoms, risk Factors and , and HRR in First minute was calculated as below Formula: 0 minute after ETT1HR Maximal HR = th min1HRR The HRR was Ahnomal if 12 beat/min during the first minute after exercise. Abnormal HRR1th min was noted in 66 Patients(%31), whereas severe CAD was present in 140 patients (%67.3) Abnormal HRR1th min was predictive of high risk treadmill exercise score(p 0.001), Smoking(p 0.006) and significant CAD.(p 0.002)., هدف از این مطالعه, رابطه بازیافت غیر طبیعی ضربان قلب بعد از تست ورزش با نحوه درگیری عروق کرونر در آنژیوگرافی می باشد. این مطالعه یک مطالعه مقطعی است که با هدف کلی تعیین ارتباط بین HRR دقیقة اول پس از تست ورزش با نحوة درگیری عروق کرونر در آنژیوگرافی انجام گرفته است. حدود 208 بیمار که طبق نظر پزشک معالج خود کاندید انجام آنژیوگرافی کرونر بوده و برای آنها تست ورزش هم انجام گرفته بود، وارد مطالعه شدند. پرسشنامه‌ای شامل مشخصات بیمار، ریسک فاکتورهای قلبی عروقی، یافته‌های بدست آمده در طی تست ورزش و نیز آنژیوگرافی کرونر تهیه شده و HRR دقیقه اول پس از تست طبق فرمول زیر محاسبه شده:minute after ETT1HR Maximal HR = th min1HRRو مقدار کمتر یا مساوی 18، ابنورمال در نظر گرفته شد. سپس بیماران بر اساس HRR به دو گروه نرمال و ابنورمال تقسیم گردیده و ارتباط HRR ابنورمال با ریسک فاکتورهای کرونر، ظرفیت ورزش و نیز شدت درگیری عروق کرونر در آنژیوگرافی بررسی شد.این مطالعه شامل 208 بیمار مذکر و مونث بود که از آنها 66 نفر (7/31%) HRR ابنورمال داشتند. CAD مهم در 140 بیمار (3/67%) مشاهده گردید.ارتباط مهم و معنیداری بین 12 th min1HRR با مصرف سیگار (006/0 P)، متغیرهای کرونوتروپیک در تست ورزش از جمله HR reserve(001/0 p) و نیز ریسک تست ورزش (001/0 P) بدست آمد.همچنین بین HRR ابنورمال و شدت درگیری عروق کرونر در آنژیوگرافی (002/0 P) ارتباط مهم و معنیدار دیده شد.