بررسی علل از کار افتادن فیستول شریانی وریدی در بیماران همودیالیزی در بیمارستان سینا در سال 1387 - 1386

Abstract

This study aims at determining probable risk factors in this regard in patients of Sina Hospital. In an observational study, 165 with AVF for chronic hemodialysis treatment were recruited in Tabriz Sina Hospital during a one-year period. The patients categorized in two groups according the status of their AVFs three months after their reception; 102 patients with failure of AVF (group F) and 63 patients with normally functioning AVFs (group W). Probable risk factors attributable to AVF malfunction were evaluated. The mean age of patients in group F was significantly higher than the age of patients in group W (51.7411.75 vs. 35.9014.70 years; p<0.001). There was no gender preponderance (55 (53.9%) males in group F vs. 35 (55.6%) males in group W; p=0.838). Older age, previous DM, malnutrition, previous catheter insertion, use of brachial artery and late referral were independent predictors of AVF failure. Pervious heart failure was only an independent risk factor in this regard. There was not a significant relation between AVF failure and presence of hyper, hypotension and obesity, هدف از این مطالعه بررسی عوامل خطر احتمالی در این زمینه در بیماران بیمارستان سینا می باشد.در یک مطالعه مشاهده ای، 165 بیمار دارای AVF تحت همودیالیز مزمن در بیمارستان سینا تبریز طی مدت یک سال بررسی شدند. بر اساس وضعیت AVF بیماران به دو دسته تقسیم گردیدند؛ 102 بیمار با از کار افتادگی AVF (گروه F) و 63 بیمار با عملکرد طبیعی AVF (گروه W). عوامل خطر احتمالی اختلال AVF مورد ارزیابی قرار گرفتند.متوسط سن بیماران گروه F بطور معنی داری بیشتر از متوسط سن بیماران گروه W بود (75/1174/51 در برابر 70/1490/35 سال‌؛ 001/0>p). تفاوت جنسیتی مشاهده نگردید (55 (9/53%) مذکر در گروه F در برابر 35 (6/55%) مذکر در گروه W؛ 838/0=p). سن بالا، سابقه دیابت قندی، سابقه سوء تغذیه، سابقه دیالیز قبلی با استفاده از کاتتر، استفاده از شریان براکیال در مقابل شریان رادیال و مراجعه دیررس پیش بینی کننده های مستقل اختلال عملکرد AVF بودند. سابقه قبلی نارسایی قلبی فاکتور غیرمستقل پیش بینی کننده در این زمینه بود. ارتباط معنی داری بین وجود هیپرتانسیون، هیپوتانسیون و چاقی با اختلال AVF وجود نداشت.