ارزش تشخیصی تست نواری لکوسیت استراز در تشخیص پریتونیت باکتریال خودبخودی در بیماران سیروز کبدی

Abstract

The aim of this study is evaluation of the accuracy of leukocyte esterase reagent strip test for diagnosis of SBP in cirrhotic patiets. METHODS:In this cross-sectional study 132 consecutive samples from cirrhotic patients who underwent abdominal paracentesis were evaluated. These samples were tested by 3 methods: 1-manual cell count with differential study. SBP was defined as having poly-morphonuclear cells count of 250/mm3. 2-Culture of ascetic fluid samples. 3-All samples were tested by leukocyte esterase dipstiks. The sensitivity, specificity, positive and negative predictive values of two different colorimetric cut off scales (1+ and 2+) were calculated and compared. RESULTS: The sensitivity, specificity, positive and negative predictive values of 1+ and 2+ cut off scale to diagnose SBP were 97.5%, 84.6%, 74% and 98.7% respectively, and 87.8%, 100%, 100%and 94.7% respectively, هدف از این مطالعه, تعیین ارزش تشخیصی تست نواری لکوسیت استراز برای تشخیص پریتونیت باکتریال خودبخودی در بیماران سیروز کبدی می باشد.در یک مطالعه cross-sectionol 132 بیمار مبتلا به سیروز کبدی و آسیت قابل تشخیص بالینی مورد بررسی قرار گرفتند. نمونه مایع آسیت هر بیمار به محض بستری پاراسنتز گردید و با سه تست زیر مورد بررسی قرار گرفت:1- شمارش تعداد سلولهای پلی مورفونوکلوئر موجود در یک میلی لیتر مایع آسیت. مواردی که شمارش تعداد سلولهای PMN موجود در یک میلی لیتر مایع آسیت مساوی یا بیش از 250 عدد بودند، بعنوان SBP و در غیر اینصورت بعنوان عدم SBP فرض گردید. 2- کشت مایع آسیت3- تمام نمونه های مایع آسیت با تست نواری لکوسیت استراز بررسی شدندو حساسیت, ویژگی و ارزش اخباری مثبت و منفی تست نواری لکوسیت استراز در دو cut off scale مختلف +1 و +2 تعیین گردید و با هم مقایسه شد.با در نظر گرفتن +1 بعنوان cut off scale، حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و منفی به ترتیب 5/97 درصد، 6/84 درصد، 74 درصد و 7/98 درصد بود، و با در نظر گرفتن +2 بعنوان cut off scale، حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و منفی تست به ترتیب 8/87 درصد، 100 درصد، 100 درصد و 7/94 درصد بود.