بررسی بالینی و هیستوپاتولوژیک بیماران کانسر تیروئید زیر 25 سال در طی ده سال درمرکز آموزشی درمانی امام خمینی تبریز ( 1387-1377)
Abstract
,
هدف از این مطالعه بررسی خصوصیات کلینیکی و پاتولوژیکی، درمان ومیزان بقاء بیماران مبتلا به کانسر تیروئید است که هنگام تشخیص 25 سال و کمتر داشتند.مواد و روش ها : در یک مطالعه توصیفی گذشته نگر پرونده 55 بیمار مبتلا به کانسر تیروئید زیر 25سال که درطی 10 سال در بیمارستان امام خمینی جراحی شده بودند مورد بررسی قرار گرفت. اطلاعات بیماران از قبیل:خصوصیات دموگرافیک، سابقه رادیاسیون، سابقه خانوادگی، محل آناتومیک، نوع هیستوپاتولوژی، عود، نحوه درمان و نوع جراحی از پرونده آنان جمع آوری گردید.برای تعیین بقاء با بیماران تماس تلفنی گرفته شد.یافته ها:از55 بیمار مورد بررسی 8/81% زن و 2/18% مرد بودند. نسبت زن به مرد 5/4 به 1 بود. میانگین سنی بیماران 35/46/20 سال) محدوده سنی 25-8 ) بود.توده گردنی به عنوان شایعترین تظاهر بالینی در 51 بیمار وجود داشت. انواع هیستوپاتولوژیک شامل فولیکولار واریانت پاپیلری9/10% ، پاپیلاری کلاسیک 2/78 % ، فولیکولارکارسینوم 5/5 % و مدولاری 5/5 % است.درگیری لنف نود ها در 9/50%، متاستاز موضعی در4/24% و دوردست در 5/5 % وجود داشت .تنها محل متاستاز دوردست ریه بود.تیروئیدکتومی کامل، نزدیک به کامل، لوبکتومی و دایسکسیون گردن بترتیب در 2/18%، 3/7%، 5/5%، 60% بیماران انجام شد.بیماران به مدت میانگین6/57 ماه (120-12 ماه ) پیگیری شدند . دراین مدت 100% بیماران زنده بودند.