تعیین دقت تشخیصی سونوگرافی در آپاندیسیت حادک همخوانی سونوگرافی با پاتولوژی

Abstract

This study aims at answering this question that whether sonography can decrease the rate of negative laparotomies Methods & Materials In an analytic-descriptive setting, 500 patients with acute abdomen and primary diagnosis of acute appendicitis were evaluated preoperatively by graded compression sonography. This study was conducted in Tabriz Imam Khomeini Hospital during 12 months. Results of sonography were compared with histopathological findings after operation. Results Two hundred and sixty three males and 237 females with the mean age of 25.0513.89 (6-65) years were enrolled. Sensitivity, specificity, PPV, NPV and accuracy of abdominal sonography in diagnosis of acute appendicitis were 96.2, 93.1, 96.8, 91.9 and 95.2 percent, respectively; 97.2, 96.4, 98.3, 94.2 and 97 percent, respectively in males; and 95, 89.5, 95, 89.5 and 93.2 percent, respectively in females. The optimal cut-off point of diameter of appendix was 5.8 mm with corresponding sensitivity and specificity of 88.3% and 73%; respectively., این مطالعه با هدف پاسخگوئی به این سوال که آیا می توان با استفاده از سونوگرافی از میزان آپاندکتومی های منفی کاست انجام شد.مواد و روشهادر یک مطالعه توصیفی-تحلیلی، 500 بیمار مراجعه کننده با شکم حاد جراحی و با تشخیص اولیه آپاندسیت حاد قبل از عمل جراحی تحت معاینه سونوگرافیک با تکنیک فشار تدریجی (Graded compression sonography) قرار گرفتند. این مطالعه در بیمارستان امام خمینی تبریز و در مدت 12 ماه صورت گرفت. نتایج سونوگرافی های با یافته های هیستوپاتولویک پس از جراحی مقایسه شد.نتایج263 مرد و 237 زن با متوسط سنی 89/1305/25 (65-6) سال بررسی شدند. حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت، ارزش اخباری منفی و دقت سونوگرافی شکم در تشخیص آپاندیسیت حاد بترتیب 2/96، 1/93، 8/96، 9/91 و 2/95 درصد، در افراد مذکر بترتیب 2/97، 4/96، 3/98، 2/94 و 97 درصد و در افراد مونث بترتیب 95، 5/89، 95، 5/89 و 2/93 درصد بود. بهترین نقطه برش قطر آپاندیس 8/5 میلی متر محاسبه شد که در تشخیص آپاندیسیت حاد دارای حساسیت 3/88% و ویژگی 73% بوده است.