تاثیر امگا 3 بر روی سطح خونی پروتئین واکنش دهنده سی با حساسیت بالا و تو مور نکروز فاکتور الفا در بیماران تحت همودیالیز

Abstract

The aim of this study is to evaluate the effect of unsaturated fatty acids (Omega-3) on Hs-CRP and TNF-alfa factors. In a clinical trial, hemodialysis patients were randomly put and studied into case and control groups. Omega-3 capsule (1 gr) were given three times a day for case group and control group received placebo at the same shape of tablets and the same doses both for 2 months. Blood samples were taken from patients before and at the end of the study and were examined about inflammatory Hs-CRP and TNF-alfa factors .Also from patients medical records routine laboratory tests before and after intervention were extracted. 75 hemodialysis patients including 37 in case and 38 in control group completed the study. In the treatment group, in spite of decrease in the mean TNF-alfa level from 6.912.5pg/ml to 2.351.33pg/ml as compared with its change from7.482.8pg/ml to 6.592.32pg/ml in the control group, there was no significant decrease in the mean TNF-alfa level when two groups are compared together. But there was significant decrease in the mean TNF-alfa level in the treatment group when we evaluated changes from baseline within each group separately(PV:0.029). In this study in the treatment group Hs-CRP levels decreased but non significantly(6.450.8 5.8.73mg/l, PV>0.05). About other variables there were also non significant changes., هدف از اجرای این مطالعه بررسی نقش اسیدهای چرب غیر اشباع (امگا 3)روی فاکتورهای التهابی TNF-alfa وHs-CRP می باشد. در یک مطالعه کار آزمایی بالینی بیماران همودیالیزی به طور تصادفی در دو گروه مورد و شاهد مورد مطالعه قرار گرفتند. برای گروه درمان کپسول امگا 3 یک گرمی به تعداد 3 عدد روزانه و برای گروه کنترل دارونما به همان شکل دارویی و با همان دوز به مدت دو ماه داده شد. قبل از شروع و در پایان مطالعه از بیماران نمونه‌های خونی گرفته شد و از نظر سطح TNF-alfa و Hs-CRP بررسی شدند. ضمنا از روی پرونده پزشکی بیماران، آزمایشات روتین قبل و بعد از مداخله استخراج گردید. 75 بیمار همودیالیزی شامل 37 نفر در گروه مورد و 38 نفر در گروه شاهد،مطالعه را به اتمام رساندند.علیرغم کاهش میانگین سطح TNF-alfa از pg/ml5/291/6 به pg/ml33/135/2 در گره درمان در برابر تغییر میانگین آن از pg/ml8/248/7 به pg/ml32/259/6 در گره کنترل ، در مقایسه ی دو گروه، کاهش معنی داری در میانگین سطح TNF-alfa مشاهده نگردید(PVها>05/0).اما وقتی آنالیز آماری را به صورت داخل گروهی انجام دادیم ، کاهش معنی داری در میانگین سطح TNF-alfa در گروه درمان دیده شد(PV:029/0).در مطالعه ما میانگین سطح پلاسمائی Hs-CRP در گروه درمان کاهش یافت ( mg/l73/080/5 mg/l8/045/6)،البته این کاهش از نظر آماری معنی دار نبود(PVها>05/0). در خصوص بقیه متغیرها هم کاهش قابل ملاحظه ای مشاهده نشد