عوامل موثر در پاسخ دهی تخمدانی در سیکل لقاح خارج رحمی(IVF) در بخش نازایی الزهرا

Abstract

This study aims at evaluating some predicting factors of ovarian response during IVF cycle. In an analytic cross-sectional study, 100 female candidates of IVF were recruited in Tabriz Alzahra Infertility Center during a 14-month period. Finally 96 patients were left for this study. Ovarian response was categorized and evaluated in two sections according to the number of retrieved follicles ( 10 and >10) and oocytes (appropriate response: 5-14 oocytes, inadequate: 4 oocytes, excessive response: 15 oocytes). Patients age and BMI, as well as smoking status, and ovarian volume, number of antral follicles and serum FSH, LH and estradiol levels (all parameters between day 2 and 5 of cycle) were evaluated as predictive parameters of ovarian response. Ninety six women with a mean age of 29.85.9 (20-40) years were enrolled. Significant predictors of inadequate number of retrieved follicles were older age, high BMI and basal serum FSH and low number of antral follicles. Smoking, ovarian volume and duration of infertility were not significantly related with the number of retrieved follicles. There was not any independent predictor in this regards. Significant predictors of inadequate number of retrieved oocytes were older age, high BMI and basal serum FSH, longer duration of infertility, and low ovarian volume and serum estradiol. Smoking, level of serum LH and number of antral follicles were not significantly related with the number of retrieved oocytes. There was a reverse correlation between age, BMI and basal serum FSH, and a positive correlation between serum estradiol level and number of antral follicles with the number of retrieved follicles and oocytes., هدف از این مطالعه، بررسی برخی عوامل پیش بینی کننده پاسخ تخمدانی طی سیکل IVF بخش نازایی بیمارستان الزهرا می باشند. در یک مطالعه تحلیلی و مقطعی، 100 خانم کاندید IVF در مرکز ناباروری بیمارستان الزهرا تبریز طی 14 ماه بررسی شدند. درنهایت 96 بیمار جهت ادامه مطالعه باقی ماندند. پاسخ تخمدانی در دو بخش بر اساس تعداد فولیکول ها (10 فولیکول ، 10 فولیکول<) و اووسیت های کسب شده (پاسخ مناسب: 14-5 اووسیت، پاسخ ناکافی: 4 اووسیت و پاسخ بیش از حد: 15 اووسیت) ارزیابی گردید. سن و BMI بیمار، همراه با وضعیت مصرف سیگار، و حجم تخمدان، تعداد فولیکول های آنترال و سطح سرمی FSH، LH و استرادیول (همگی بین روز 2 و 5 سیکل) بعنوان پارامترهای پیش بینی کننده پاسخ تخمدان بررسی شدند.96 خانم با سن متوسط 9/58/29 (40-20) سال وارد مطالعه شدند. موارد پیش بینی کننده تعداد ناکافی فولیکول های بدست آمده شامل بالا بودن سن، BMI و FSH پایه و پایین بودن تعداد فولیکول های آنترال بودند. رابطه معنی داری با مصرف سیگار، حجم تخمدان و مدت نازایی وجود نداشت. عامل پیش بینی کننده مستقلی در مورد پاسخ تخمدانی وجود نداشت. موارد پیش بینی کننده تعداد ناکافی اووسیت های بدست آمده شامل بالا بودن سن، BMI، مدت نازایی و سطح FSH پایه و پایین بودن حجم تخمدان و سطح استرادیول پایه بودند. رابطه معنی داری با مصرف سیگار، سطح LH و تعداد فولیکول های آنترال وجود نداشت. همبستگی معنی دار و معکوسی بین سن، BMI و FSH سرمی پایه و همبستگی مستقیم بین سطح استرادیول سرم و تعداد فولیکول های آنترال با تعداد فولیکول ها و اووسیت های بدست آمده وجود داشت.