نتایج درمانی و میزان عوارض اسفنکتروتومی داخلی در فیشر مزمن آنال

Abstract

This study aimed at evaluating the surgical results and complications of internal sphincterotomy in chronic anal fissure Methods & Materials In this descriptive cross-sectional study, profiles of 50 patients with chronic anal fissure underwent lateral internal sphincterotomy in Tabriz Imam Khomeini, Imam Reza and Sina Teaching Hospitals from 2002 to 2008 were revaluated. After contacting with these patients, different variables such as primary and after-operation symptoms, as well as possible complications, recurrence and reoperation were inquired. Results Fifty patients, 19 males and 31 females with a mean age of 40.813.0 (20-75) years were recruited. Preoperational symptoms were pain (100%), bleeding (96%), burning sensation (6%), constipation (100%), abdominal pain (2%) and flatus (12%). The postoperative symptoms were pain (16%), bleeding (12%), burning sensation (12%), constipation (26%), abdominal pain (4%) and flatus (6%). The postoperative complications were urinary retention (4%), pruritus (2%), abdominal stiffness (16%) and incontinence to flatus (20%). There was no case with fecal incontinence. Total recovery was seen by 12 months. After 1-3 years after operation, complete recovery was reported in 86% with mild symptoms in the remaining 14%., هدف از این مطالعه بررسی نتایج و عوارض جراحی اسفنکتروتومی داخلی در شقاق مقعدی مزمن است. مواد و روشهادر این مطالعه توصیفی- مقطعی، پرونده 50 بیمار مبتلا به شقاق مزمن مقعدی که تحت عمل اسفنکتروتومی داخلی جانبی در مراکز آموزشی-درمانی امام خمینی، امام رضا (ع) و سینا تبریز طی سال های 1381 تا 1387 قرار گرفته بودند، ارزیابی شد. پس از تماس با این بیماران، متغیرهای مختلف نظیر نشانه های قبل و پس از عمل و نیز عوارض، عود و جراحی مجدد احتمالی مورد پرسش قرار گرفتند.نتایج‌پنجاه بیمار، 19 مذکر و 31 مونث با سن متوسط 0/138/40 (20 تا 75) سال وارد مطالعه شدند. شکایات قبل از عمل جراحی شامل درد (100%)، خونریزی (96%)، سوزش (6%)، یبوست (100%)، درد شکم (2%) و نفخ (12%) بود. شکایات پس از عمل جراحی شامل درد (16%)، خونریزی (12%)، سوزش (12%)، یبوست (26%)، درد شکم (4%) و نفخ (6%) بود. عوارض پس از عمل شامل مشکل در دفع ادرار (4%)، خارش (2%)، سفتی شکم (16%) و بی اختیاری در دفع گاز (20%) بود. موردی از بی اختیاری در دفع مدفوع وجود نداشت. تا یک سال پس از عمل بهبودی در تمامی موارد ایجاد گردید. بین 3-1 سال پس از عمل، بهبودی کامل در 86% موارد و نشانه های خفیف در 14% بقیه گزارش گردید