بررسی پیامد های بیماری هنوخ شوئن لاین در بیماران بستری در مرکز آموزشی درمانی کودکان طی سال های 86-82

Abstract

Introduction: HSP is a vasculitis with the characteristic of IgA precipitation in tissues. This disease occurs more in children than adults and mainly is between ranges of 2 to 8 years. Its incidence is more in winter and is twice in men than women. HSP usually involves skin, GI tract, joints and kidneys; and however, is a self-limited disease with good prognosis. By studying the outcome and long term follow-up of HSP in hospitalized children, we aimed to find more reliable information that would help us to better interface with the disease. Methods: A survey was done to study the children hospitalized with a diagnosis of HSP in the Tabriz Childrens Hospital, between 2003 and 2008. Epidemiological, clinical, laboratory data, treatment, and outcome were collected by reviewing medical charts. After discharge, patients were followed for more than six months in order to find probable alterations and long time results. Results: 75 patients entered the study: M:F = 2.57:1; mean age 6.81 3.06 years. Purpura was present in 100% of cases, joint involvement in 65.3%, abdominal involvement in 73.3%, renal involvement in 34.6%, Purpura was the presenting symptom in 48.1%, joint involvement in 1.33%. Recurrences, verified in 15.2%, had no correlation with different variables. There was a need for renal biopsy in 6.6% of cases., هدف از این مطالعه بررسی پیامد های بیماری HSP در کودکان بستری در بیمارستان و کنترل طولانی مدت آنها،تا از این طریق اطلاعات بیشتری از بیماران کسب نموده و در برخورد با این بیماری شناخت بیشتری داشته باشیم.روش کار: مطالعه ای بر روی کودکان بستری شده با تشخیص هنوخ شوئن لاین در مرکز آموزشی درمانی تبریز، بین سال های 1382 تا 1386 صورت گرفت. داده های اپیدمیولوژیک، بالینی، آزمایشگاهی، درمان و نتایج آن با مرور پرونده های بیماران جمع آوری گردید. بعد از ترخیص از بیمارستان، بیماران برای مدت 6 ماه و بیشتر پیگیری شدند تا تغییرات احتمالی و نتایج حاصله ثبت گردند. نتایج: 75 بیمار وارد مطالعه شدند: نسبت مرد به زن: 57/2 به 1 و میانگین سنی 06/381/6 سال بود. پورپورا در 100% ، درگیری مفصلی در 3/65% ، درگیری گوارشی در 3/73% و درگیری کلیوی در 6/34% وجود داشته است. پورپورا در 1/48% و درگیری مفصلی در 33/1% و درگیری گوارشی در 3/29% موارد اولین تظاهر و علت اولیه مراجعه بیماران بوده است. عود بیماری در 2/15% بیماران مشاهده شد که هیچ ارتباط معنی داری بین عوامل مختلف و وقوع آن به دست نیامد. در 6/6% موارد نیاز به بیوپسی کلیه مشاهده شد.