بررسی مقایسه ای هزینه اثر بخشی درمانهای موضعی و PUVA در پسوریازیس متوسط تا شدید
Abstract
هدف از این مطالعه بررسی مقایسهای هزینه اثربخشی درمان های موضعی PUVA در پسوریازیس متوسط تا شدید است. در این مطالعه هزینه های مستقیم و غیر مستقیم دو درمان موضعی با استرویید و امولینت و درمان اشعه(پووا) را مورد بررسی قرار دادیم. دراین بررسی بیمار بالغ ساکن تبریز با پسویازیس متوسط تا شدید بر مبنای سیستم pasi که به درمانگاه پوست بیمارستان سینا م90جعه کرده بودند انتخاب شدند. از بیماران رضایت نامه اخذ شد. هیچ یک از این بیماران دارای اندیکاسیون مطلق درمان سیستمیک و بستری نبودند. بیماران کنتراندیکاسیون درمان PUVA نداشتند.در این بررسی هزینه های درمانی شامل ویزیت پزشک، دارو و آزمایشات لازم در هر گروه به تفکیک ثبت شد. هزینه های غیر پزشکی شامل هزینه های رفت وآمد و هزینه های جانبی مرتبط با بیماری به تفکیک در هر گروه ثبت شد. در این مطالعه دو بیماراز هر گروه از مطالعه خارج شدند. بیمار در گروه موضعی و بیمار در گروه پووا باقی ماندند. این مطالعه نشان داد اثر بخشی در هر دو گروه برابر بود که هزینه های کلی تفاوت قابل توجهی نداشت. اما در مورد جزئیات هزینه ها تفاوت مشهود بود. هزینه ویزیت در گروه موضعی بطور قابل توجهی بالاتر از گروه پووا بود. ولی هزینه های رفت وآمد وجانبی در گروه موضعی پایین تر بود.(p0.05)بیماران گروه پووا نسبت به گروه44یگر مدت بیشتری بدون ضایعه بودند.444.05) بیماران تحت درمان پووا از درمان خود راضی تر بودند. درصد افراد کلیر در گروه پووا در طول فالو آپ معنی دار بود(p0.05)