مقایسه نتایج و عوارض عمل جراحی کاتاراکت در افراد دیابتی و غیر دیابتی
Abstract
هدف از این مطالعه، مقایسه نتایج درمانی جراحی عدسی کاتاراکته به طریقه خارج کپسولی و کارگذاری لنز اتاق خلفی در بیماران دیابتی فاقد رتینوپاتی و یا دچار مراحل مقدماتی رتینوپاتی و نیز عوارض احتمالی این عمل در بیماران فوق الذکر با بیماران سالم عمل شده در بیمارستان نیکوکاری می باشد. این مطالعه به صورت آینده نگر غیر اتفاقی بر روی چشم دیابتی انجام گرفته، و اقدام به مقایسه نتایج با چشم غیر دیابتی شده است. همه بیماران به روش کلاسیک خارج کپسولی تحت عمل قرار گرفته اند. روش جراحی، وسایل63ورد استفاده، مکان و گروه جراحی برای تمام بیماران یکسان بوده است و بیماران از نظر84ن، جنس، حدت بیماری، فشار داخل چشمی و عوارض بررسی گردیدند. در صورتی که بیماران دیابتی هنوز فاقد رتینوپاتی یا در مراحل مقدماتی رتینوپاتی باشند می توان در درصد موارد انتظار بهبود دید پس از عمل را داشت که تفاوت معنی داری با گروه شاهد ندارد. با نزدیک شدن به سن هفتاد سالگی امید به بهبود دید پس از عمل کاسته می شود (بدون توجه به وضع رتینوپاتی)، که این امر می تواند از الزام به انجام عمل کاتاراکت در مراحل بهتر دید پیش از عمل بکاهد. در زنان امید به بهبود دید پس از عمل کاتاراکت بیشتر از مردان است. عمل ج83حی خارج ساختن عدسی کاتاراکته با تشدید رتینوپاتی در چشم عمل شده همراه بوده، که این بار هم سرعت پیشرفت رتینوپاتی در زنان به مراتب بیشتر از مردان می باشد. ضمنا از دست رفتن زجاجیه در گروه دیابتی، با خطر بروز عارضه نگران کننده نئوواسکولاریزاسیون عنبیه همراه می باشد ( درصد در عرض چهار ماه)