بررسی الگوی تغذیه ای در کودکان بستری شده با گاستروانتریت
Abstract
علیرغم پیشرفت های چشمگیر در کاهش مرگ و میر جهانی کودکان ناشی از اسهال در چند دهه گذشته، اسهال همچنان یکی از مهم ترین بیماری های دوران کودکی در کشورهای توسعه یافته و در حال توسعه است. پژوهش ها پیشنهاد می کنند عواملی چون سوء تغذیه می تواند بر روند اسهال تاثیر گذار باشد؛ فلذا برای کاهش مرگ و میر ناشی از اسهال لازم است نحوه ی تاثیر سوءتغذیه و کاهش رشد قدی بر این مساله بررسی شود. این مطالعه با هدف تعیین الگوی تغذیه ای در کودکان بستری شده با گاستروانتریت انجام شد.
مواد و روش ها: در این مطالعه که به صورت مقطعی انجام شد، پس از تایید کمیته اخلاق و اخذ کد اخلاقی بر اساس معیارهای ورود و خروج، بیماران مبتلا به گاستروانتریت حاد بستری شده در بیمارستان کودکان مردانی آذر تبریز در مدت یک سال وارد مطالعه شدند. در ابتدای ورود بیماران به مطالعه، ابتدا اهداف مطالعه به والدین بیماران شرح داده شد و پس از اخذ رضایت آگاهانه کتبی از والدین، جمع آوری اطلاعات و معاینات بالینی بیماران انجام گرفتند. اطلاعات ثبت شده شامل اطلاعات دموگرافیک کودکان (سن، جنسیت، وزن، قد، دور سر، رتبه تولد، بعد خانوار)؛ اطلاعات تغذیه ای کودکان (شیردهی با شیرمادر و مدت زمان آن، مصرف شیر خشک و مدت زمان مصرف آن، سن شروع تغذیه کمکی و نوع آن، دفعات دریافت تغذیه کمکی، مصرف تنقلات، و مواد غذایی مصرفی در رژیم غذایی فعلی)؛ سابقه بستری قبلی و علت بستری، سابقه بستری قبلی با تشخیص نهایی گاستروانتریت، سطح تحصیلات پدر و مادر بودند. در نهایت الگوی تغذیه ای کودکان بر اساس ابتلا به گاستروانتریت و سایر متغیرهای مربوطه مورد ارزیابی و تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
یافته ها: در این مطالعه ۳۰۰ کودک زیر ۵ سال بستری به علت گاستروانتریت حاد ارزیابی شدند. میانگین سن کودکان ۳/۱۶ ماه و بیشترین فراوانی گروه سنی مربوط به ۷ تا ۱۲ ماه (۴۱ درصد) بود. ۷/۶۰ درصد کودکان پسر بودند. ۷/۱۸ درصد از بیماران وزن زیر صدک ۵ درصد و ۷/۱۰ درصد نیز وزن زیر صدک ۱۰ درصد داشتند. فراوانی تغذیه انحصاری با شیر مادر تا ۶ ماهگی ۴/۵ درصد بود و ۷/۳۸ درصد از کودکان تا ۶ ماهگی دریافت فرمولا داشته اند. میزان بروز گاستروانتریت حاد در طول یک سال در کودکانی که تغذیه انحصاری با شیر مادر تا ۶ ماهگی داشته اند ۶ مورد در هر ۱۰۰ هزار نفر و در کودکانی که تغذیه فرمولا تا ۶ ماهگی داشته اند ۴۴ مورد در هر ۱۰۰ هزار نفر بود.