مقایسه ماندگاری بالینی کراون های استیل زنگ نزن سمان شده با سمان گلاس آینومر و سمان سیلیکاتی جدید Protooth در دندانهای مولر شیری

Abstract

مقدمه: بسیاری از مطالعات گزارش کرده اند که SSC ها کارآمدترین راه حل در مدیریت ضایعات پوسیدگی چند سطحی در دندان های شیری خلفی هستند. دلیل اصلی عدم ماندگاری SSC ها، از دست دادن رستوریشن به دلیل شکست در سمان کردن است. بنابراین، انتخاب ماده مناسب جهت سمان کردن، در گیر طولانی مدت و موفق SSC بسیار حایز اهمیت است. اخیرا سمان کلسیم سیلیکات جدیدی با زمان ستینگ سریع (Protooth)، با افزودن فلوراید (3.5٪ وزنی) و اکسید زیرکونیوم (10٪ وزنی) برای کاربردهای بالقوه در روکش های دندانی توسعه داده شده است. باتوجه به مطالعات پیشین و ویژگیهای آزمایشگاهی مثبت ماده جدید Protooth در مقایسه با سمان های رایج و عدم سابقه استفاده از این ماده برای سمان کردن SSCs، در این مطالعه کارآزمایی بالینی با استفاده از این ماده و مقایسه ماندگاری بالینی آن با سمان رایج گلاس آینومر، موفقیت ماده جدید Protooth در سمان کردن روکش استیل ضد زنگ (SSC) ، بصورت بالینی مورد بررسی قرار گرفت. مواد و روشها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی در مجموع 816 دندان در 102 بیمار در این مطالعه وارد شدند. تمام دندان ها تحت بیهوشی عمومی تحت درمان پالپ قرار گرفتند و سمان زینک اکساید اوژنول به عنوان پانسمان در داخل پالپ چمبر قرار داده شد. روکش‌های استیل ضد زنگ در دندان‌های مولر شیری فک بالا و پایین در قسمت راست با سیمان گلاس آینومر (Meron Glass Ionomer Luting Cement, Voco, Germany) و در بخش سمت چپ با سمان کلسیم سیلیکاتی جدید (Ultrafast Protooth, Dentosolve, Aarhus, Denmark) در گروه گروه 408 تایی برای هر نوع ماده، سمان شدند. کراونهای باقیمانده و دارای عملکرد در پیگیری 12 ماهه به عنوان ماندگاری بالینی موفق تعریف شد. نتایج: میزان بقای کلی روکش‌های استیل زنگ نزن (SSCs) پس از درمان پالپ تحت بیهوشی عمومی در دندان‌های مولر شیری، بدون توجه به نوع سمان، پس از 12 ماه 90.6 درصد بود. SSC سمان شده با گلاس آینومر و سمان کلسیم سیلیکات جدید (Protooth) به ترتیب 97% و 84% نرخ بقا را نشان دادند. میزان بقای بالینی SSC سمان شده با سمان گلاس آینومر در مقایسه با نمونه های سمان شده با سمان کلسیم سیلیکات جدید به طور قابل توجهی بالاتر بود نتیجه گیری: یافته‌های این کارآزمایی بالینی نشان داد که روکش‌های استیل زنگ نزن سمان‌شده با سمان گلاس آینومر در مقایسه با آنهایی که با سمان کلسیم سیلیکاتی جدید در مولرهای درمان پالپ شده همراه با پانسمان زینک اکساید اوژنول سمان شده بودند، پس از 12 ماه میزان بقای بیشتری را نشان دادند.