بررسی خطاهای دارویی درحوزه مصرف آنتی دوت‌ها برای بیماران مسموم بستری در بخش‌های مسمومیت بیمارستان سینا (مطالعه گذشته نگر)

Abstract

مقدمه: خطاهای دارویی یکی از شایع‌ترین نوع خطاهای پزشکی بوده که میزان مرگ و میر بیماران بستری در بیمارستان، طول مدت بستری بودن و هزینه های بیماران در نظام سلامت را افزایش می دهد؛ بنابراین به کارگیری روش های مناسب جهت پیشگیری از این خطاها از اهمیت بالایی برخوردار است. همچنین باتوجه به اینکه آنتی دوت ها داروهایی استراتژیک، خاص، کمیاب و گران قیمت هستند، بررسی مصرف منطقی این قبیل از داروها در سطح دانشگاه حائز اهمیت می باشد.هدف: بررسی خطاهای دارویی درحوزه مصرف آنتی دوت ها برای بیماران مسموم بستری در بخش های مسمومیت بیمارستان سینا (مطالعه گذشته نگر) روش کار: برای یک دوره 6 ماهه (شش ماهه دوم سال 1401 برای بخش بستری و شش ماهه اول سال 1402 برای بخش اورژانس) بصورت گذشته نگر، پرونده 1000 بیمار مسموم بستری در بخش‌های مسمومیت بیمارستان سینا مورد بررسی قرار گرفت. بیمارانی که دریافت آنتی دوت داشتند وارد مطالعه شدند. ابتدا از طریق فرم‌های جمع آوری اطلاعات دموگرافیک، بالینی و آزمایشگاهی همراه با داروهای آنتی دوت، اطلاعات لازم جمع آوری شده و سپس برای هر بیمار به طور اختصاصی و جداگانه فرم بررسی مصرف منطقی آنتی دوت پر شد.یافته ها: از 146بیماری که وارد مطالعه شدند، 65/24 % بیماران (36 بیمار) حداقل یک خطای دارویی را تجربه کردند. میزان بروز خطاهای دارویی به ازای هر بیمار 3/0 خطا بود. از مجموع 44خطای رخ داده، بیشترین خطاها مربوط به اشتباهات دوز دارویی (27/52 %) بوده است که عمدتا منجر به تحمیل هزینه ی اضافی به بیمار گشته بود. خطاهای مربوط به مشکلات حین مصرف دارو (63/38%)، مشکل در انتخاب دارو (55/4 %) و مشکلات حین بازنویسی نسخه پزشک (55/4 %) در رده‌های بعدی قرار گرفتند.نتیجه گیری: باتوجه به حضور پزشک بالینی مسمومیت در بیمارستان سینا و نظارت مستقیم بر روند درمان بیماران، خوشبختانه خطای قابل توجه منجر به عارضه یا مرگ رخ نداده بود.