مقایسه یافته‌های اتفاقی در MRI و CT-Scan بیماران دچار ترومای ستون فقرات کمری

Abstract

درصد مهمی از بیمارانی که یافته‌های غیرمنتظره در آن‌ها مشاهده شده است، با آزمایش‌های تصویربرداری بیشتر یا سایر آزمایش‌ها و روش‌های تشخیصی مورد ارزیابی بیشتر قرارگرفته‌اند. هدف از انجام این مطالعه مقایسه یافته‌های اتفاقی در MRI و CT-Scan بیماران دچار ترومای ستون فقرات کمری بود. مواد و روش‌ها: اﯾﻦ ﭘﮋوﻫﺶ ﯾﮏ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ مقطعی توصیفی-تحلیلی ﺑﻮد. در این مطالعه جمعیت هدف، بیماران با ترومای ستون فقرات که تحت CT scan و MRI بدون مداخله تهاجمی قرارگرفته‌اند و در سال 1399 به بیمارستان امام رضا (ع) مراجعه کرده‌اند، بود. حجم نمونه 108 نفر محاسبه شد. روش نمونه‌گیری به‌صورت simple sampling با استفاده از نرم‌افزار Excel انجام گرفت. ازنظر وجود Incidental Finding در CT و MRI موردبررسی واقع شدند. یافته‌های شایع در CT و MRI بررسی و با هم مورد مقایسه قرار گرفتند. یافته‌ها: در این مطالعه، بیشترین یافته‌های MRI در افراد موردمطالعه، به ترتیب Disc dehydration با 60 مورد (6/55 درصد)، Disc bulging با 36 مورد (3/33 درصد) و Facet osteoarthritis با 33 مورد (6/30 درصد) بود. همچنین بیشترین یافته‌های CT در افراد موردمطالعه، به ترتیب Marginal osteophytosis با 33 مورد (6/30 درصد)، Facet osteoarthritis با 30 مورد (8/27 درصد) و End plate sclerosis با 27 مورد (0/25 درصد) بود. از میان یافته‌های تصادفی CT scan و MRI، یافته‌های LSTV توسط MRI (P=0.040) و Disc extrusion توسط MRI (P=0.033) در مردان به‌طور معنادار بیشتر از زنان بود؛ از سوی دیگر، یافته‌های Modic type 2 change توسط MRI (P=0.006) و Marginal osteophytosis توسط CT (P<0.001) در زنان به‌طور معنادار بیشتر از مردان بود. از میان یافته‌های تصادفی CT scan و MRI، یافته‌های Disc dehydration توسط MRI (P=0.007)، Disc bulging توسط MRI (P=0.010)، Facet osteoarthritis توسط MRI (P<0.001)، Schmorl’s nodes توسط MRI (P<0.001)، Hemangioma توسط MRI (P=0.034)، Modic type 2 change توسط MRI (P<0.001)، Scoliosis توسط MRI (P<0.001)، Lumbar spinal stenosis توسط MRI (P<0.001)، Metastatic lesions توسط MRI (P<0.001)، Modic type 1 change توسط MRI (P<0.001)، Marginal osteophytosis توسط CT (P<0.001)، Facet osteoarthritis توسط CT (P<0.001)، End plate sclerosis توسط CT (P<0.001)، Schmorl’s nodes توسط CT (P<0.001)، Disc protrusion توسط CT (P=0.042)، Scoliosis توسط CT (P<0.001) و Metastatic lesions توسط CT (P<0.001) نسبت به عدم وجود یافته‌های مذکور به‌طور معنادار بیشتر بود؛ از سوی دیگر، یافته‌های BMH توسط MRI (P<0.001)، LSTV توسط MRI (P=0.012) و LSTV توسط CT (P=0.012) نسبت به عدم وجود یافته‌های مذکور به‌طور معنادار کمتر بود. در این مطالعه، بین یافته‌های MRI با یافته‌های CT در بیماران دچار ترومای ستون فقرات کمری موردمطالعه، همخوانی در حدود 60 درصد وجود داشت.