بررسی معاینه اسکروتال بیضه ها و شبکه پمپنی فرم و ارزیابی هیستوپاتولوژیک ورید اسپرماتیک چپ در افراد کاندید اهدا کلیه قبل و بعد از نفرکتومی چپ

Abstract

واریکوسل یا اتساع وریدی شبکه پامپینی فرم با جریان برگشتی در ورید بیضه (اسپرماتیک داخلی) در نتیجه نبود دریچه یا دریچه های ناکارآمد بوجود می آید و این یکی از علل اصلی ناباروری درمردان می باشد. میزان شیوع حدود 15٪ در مردان سالم و80 -40 ٪ در مردان تحت درمان در کلینیک های ناباروری تشخیص داده شده است. مطالعات فراوانی بر روی انسان و مدل های حیوانی در زمینه واریکوسل انجام گرفته است، اما مکانیسم دقیقی از واریکوسل و اتیولوژِی بروز واریکوسل به خوبی شناخته نشده است. بنابرین با توجه به نادر بودن مطالعات در این زمینه، بر آن شدیم در این مطالعه به بررسی معاینه اسکروتال بیضه ها و شبکه پمپنی فرم و ارزیابی هیستوپاتولوژیک ورید اسپرماتیک چپ در افراد کاندید اهدا کلیه بپردازیم. امید است با استفاده از این اطلاعات، پزشکان بتوانند تصمیم آگاهانه ای در مورد انتخاب روش تشخیصی اتخاذ نمایند. Translation is too long to be saved روش کار: این مطالعه بر روی 50 نفر اهداکنندگان کلیه که تحت نفرکتومی در بیمارستان آموزشی درمانی امام رضا (ع) تبریز، در طول سال1399 الی 1402 قرار گرفته بودند انجام گردید. داده‌های مربوط به سن، جنس و وجود واریکوسل و گرید آن ، ارزیابی قطر شبکه وریدی پامپینی فرم چپ و توضیحات مربوط به گزارش‌های هیستوپاتولوژیک ورید گونادال چپ توسط پاتولوژیستها ،رادیولوژیست‌ها و جراحان پیوند با استفاده از یک چک لیست ساختاریافته ثبت شد. یافته¬ها: بررسی وجود و گریدینگ شدت واریکوسل از طریق معاینه و سونوگرافی داپلر تا حد زیادی شبیه هم بودند و اختلاف جزیی وجود داشت.از 29 بیمار فاقد واریکوسل بالینی ، 26 نفر دریچه سالم داشتند و 3 نفر دارای دریچه لانه کبوتری ناکارامد بودند.از 15 بیمار دچار واریکوسل گرید 2 و 3 در هیچ کدام دریچه لانه کبوتری ورید اسپرماتیک چپ سالم نبود و فقط یک نفر از 6 بیمار دارای واریکسل گرید 1 ،دریچه سالم داشت. و 5 نفر بقیه دارای دریچه ناکارامد بودند