راهکارهای سازگاری با استرس درک شده والدین از پذیرش نقش والدی در والدین دارای نوزاد نارس بستری در بخش مراقبت های ویژه نوزادان

Abstract

چکیده مقدمه: والد شدن یکی از تجربه های منحصر به فرد بشری است؛ که با به دنیا آمدن نوزاد نارس منجر به چالش کشیدن نقش والدی می شود. این مطالعه با هدف تعیین راهکارهای سازگاری با استرس درک شده از پذیرش نقش والدی در والدین دارای نوزاد نارس بستری در بخش مراقبت های ویژه نوزادان انجام شد.مواد و روش: این مطالعه مقطعی بر روی 246 والد نوزاد بستری در مراقبت های ویژه نوزادان، مراکز آموزشی درمانی الزهرا و طالقانی شهر تبریز در سال 1400-1399 انجام شد. بعد از اخذ رضایت نامه آگاهانه کتبی از شرکت کنندگان خواسته شد که پرسشنامه مشخصات فردی-اجتماعی، تنش والدی PSS:NICU(Parental stress scale)، را در شیفت صبح و سازگاری با نقش والدی (Coping Health Inventory for Parents) CHIP را شیفت عصر همان روز تکمیل کنند. داده ها بعد از جمع آوری با نرم افزار SPSS نسخه 24 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت و از آزمون های تی مستقل، آنالیز واریانس، ضریب همبستگی پیرسون و رگرسیون خطی چندگانه استفاده شد.یافته ها: میانگین استرس هر دو والد در حد متوسط بوده و بین حیطه های استرس در پدران و مادران تفاوت آماری معنی-داری وجود نداشت. شدید ترین موقعیت استرس زا در هر دو والد رفتار و ظاهر نوزاد، سپس تغییر نقش والدی و در اخر محیط و نور بود. نمره میانگین راهکارهای سازگاری با نقش والدی در پدران و مادران از لحاظ آماری تفاوت معنی داری نداشت. در این مطالعه بالاترین نمره برای هر دو والد مربوط به بعد تمامیت خانواده/ مطلوب سازی بود. پس از آن بترتیب حمایت اجتماعی/ عزت نفس و در اخر ارتباط و مشاوره پزشکی بود. در مادران، سابقه نازایی[B=15.4, CI95%: 3.9-26.8, P= 0.009 ] و حاملگی ناخواسته[B=8.11, CI95%: 1.6-15.6, P= 0.034 ] پیشگویی کننده استرس بودند. در پدران هیچ متغیری، ارتباط پیشگویی کننده با استرس نداشت. در رابطه با پیشگویی کننده های تطابق والدین، هیچ کدام از متغیرها، پیشگویی کننده تطابق نقش مادری نبودند و متغیرهای زایمان واژینال[B=5.1, CI95%: 2.3-6.4, P= 0.05 ] و زیر ونتیلاتور CPAP/بودن نوزاد [B=-5.6, CI95%: -3.11to -7.3, P= 0.05 ] جزو عوامل پیشگویی کننده تطابق نقش پدر بودند. نتیجه گیری: در مطالعه حاضر، میزان استرس در بین پدران و مادران تفاوت معنی داری نداشته و در حد متوسط بود. از آنجا که استرس والدین میتواند، دارای اثر مخرب بر سلامتی نوزاد داشته باشد، بهتر است مراقبین سلامت توجه ویژه ای بر روی والدینی که نوزاد آنها زیر ونتیلاتور/ CPAP بوده، زایمان مادر به شیوه سزارین بوده و مادرانی که سابقه نازایی , و حاملگی ناخواسته داشتند، داشته باشند.