بررسی یافته های به نفع کووید ۱۹ در بیماران ترومایی بدون علامت

Abstract

با توجه به همپوشانی کووید-19 و رخ دادن تروما در بیمارانی که از وجود بیماری آگاهی نداشتند و یا در زمان کمون بیماری بوده، باعث گردیده است که برخی بیماران که به علت تروما به اورژانس آورده شوند و به دلیل نداشتن یافته نارسایی حاد تنفسی و تنگی نفس، به قسمت ترومای اورژانس تریاژ می گردند، لذا هدف این مطالعه بررسی شیوع این بیماران و بررسی پیامد بیماران و مدت زمان بستری در صورت بستری و مقایسه آن با بیماران فاقد یافته کووید-19 می باشد. روش کار: این مطالعه یک مطالعه گذشته نگر، توصیفی-مقطعی- تحلیلی می باشد که در آن بیماران ترومایی می باشد که در طی سال 1399 و 1400 به اورژانس بیمارستان امام رضا (ع) مراجعه نمودند و در طی بررسی های انجام شده درگیر بودن یا نبودن با کووید برای بیماران مسجل شده است. این بیماران، بیمارانی هستند که در زمان ورود به اورژانس، به قسمت تروما وارد شده اند و به بخش کووید اورژانس تریاژ نشده اند (مورد شناخته شده کووید نبودند). تایید تشخیص ابتلا به کویید-19 با تست پی سی آر(PCR) میباشد. نتایج: در این مطالعه 425 بیمار وارد مطالعه شدند بر این اساس میانگین سنی بیماران برابر با (62/41-74/37، CI95%) 35/20 ± 68/39 سال بوده با میانه 38 سال و میانچارکی برابر با 24 تا 53 سال بود. در بررسی توزیع جنسی بیماران، 352 بیمار ( 8/82%) مرد و 73 بیمار (2/17%) را زن تشکیل می داد. در بررسی انواع تروما های منتج به آسیب، شایعترین نوع تروما تصادف خودرو با خودرو با 36% و سقوط 2/36% شایعترین نوع تروما بودندکه در مجموع دو سوم تروماها را شامل می شود. در بین این بیماران، بر اساس شواهد بالینی و بررسی های تصویربرداری، 7 بیمار PCR مثبت داشتند در حالیکه هیچ شکایتی از علائم کووید-19 نداشتند و در بررسی سی تی اسکن قفسه سینه این بیماران، 8 بیمار دارای یافته دال بر درگیری با کووید-19 را داشتند. در بررسی طول اقامت بیماران در بیمارستان ، 24/9 ± 97/6 روز بود، با میانه 4 و میانچارکی 2تا 8 روز بود. در بررسی پیامد بیماران، 47 بیمار (11%) فوت نمودند و 361 بیمار ( 9/84%) از بیمارستان ترخیص شدند.