بررسی سرانجام کوتاه مدت میکرولیتیازیس و نفروکلسینوز در نوزادان نارس

Abstract

نفرولیتیازیس عبارت است از وجود ذرات و تصاویر اکوژن در سیستم جمع کننده ی ادراری و در صورتی که اندازه ی ذرات کمتر از 2 تا 3 میلی متر باشد میکرولیتیازیس اطلاق می شود و نفروکلسینوز به رسوب کلسیم در پارانشیم کلیه اطلاق می شود. در حال حاضر، در مورد سرانجام و عوارض احتمالی کلسیفیکاسیون کلیوی (میکرلیتیازیس و نفروکلسینوز) در نوزادان نارس جامعه ما اطلاعی در دست نیست. هدف از این مطالعه بررسی سرانجام میکرولیتیازیس و نفروکلسینوز در نوزادان نارس با وزن کم‌تر از 1500 گرم میباشد. روش‌ها و مواد: در این مطالعه‌ی مقطعی، نوزادان نارس با VLBW مرخص‌شده از بخش NICU بیمارستان‌ها‌ی دانشگاه علوم پزشکی تبریز (الزهرا و کودکان تبریز) که از اول شهریور سال 1397 تا آخر فروردین سال 1399 با استفاده از سونوگرافی کلیه تشخیص نفروکلسینوز و میکرولیتیازیس در آن‌ها تایید شده‌بود، وارد مطالعه شدند. بعد از اخذ رضایت والدین، سونوگرافی کنترل آنها در دو، شش و دوازده ماهگی بعد تشخیص بررسی شد. اطلاعات مربوط به سوابق نوزادی، سن تشخیص میکرولیتیازیس، وزن هنگام تولد، مدت بستری و داروهای مصرفی در چک لیست مربروطه ثبت شد. درصد بهبودی میکرولیتیازیس و نفروکلسینوز و ارتباط آن با اطلاعات چک لیست بوسیله ی نرم‌افزار آماری SPSS تعیین شد. یافته‌ها: در این مطالعه 50 نوزاد نارس مبتلا به میکرولیتیازیس و نفروکلسینوز (14 نوزاد دختر (% 28) و 36 نوزاد پسر (% 72)) بررسی شدند که به طور میانگین در هفتهی 78/2 ± 78/30 حاملگی متولد شده بودند. میانگین سن تشخیص میکرولیتیازیس نوزادان 11/1 ± 60/2 ماهگی بود و به طور میانگین 06/16 ± 38/27 روز در NICU و 57/9 ± 50/10 روز در بخش نوزادان بستری شدند. در بررسی نتایج آزمایشگاهی در پایان مطالعه، میزان کلسیم خون و ادرار به ترتیب dL/mg 67/1 ± 11/8 و dL/mg 41/1 ± 87/9 گزارش شد. از میان 50 نوزاد با نفروکلسینوز و میکرولیتیازیس، 40 نفر (% 80) در پایان دورهی 12 ماهه بررسی بهبود پیدا کرده بودند. از نظر جنسیت، میانگین سن تشخیص میکرولیتیازیس و نفروکلسینوز، میانگین سن حاملگی، میانگین روزهای بستری‌شده در بخش NICU و نوزادان، مصرف داروهای آمینوفیلین، آنتی‌بیوتیک، محلول پتاسیم سیترات، هیدروکلروتیازید بین دو گروه بهبود یافته و بهبود نیافته تفاوت معناداری وجود نداشت (05/0 < P value).