| dc.contributor.advisor | سیدحجازی, مهین | |
| dc.contributor.author | خان اوغلان, عارفه | |
| dc.date.accessioned | 2022-09-26T07:29:18Z | |
| dc.date.available | 2022-09-26T07:29:18Z | |
| dc.date.issued | 1400 | en_US |
| dc.identifier.uri | http://dspace.tbzmed.ac.ir:80/xmlui/handle/123456789/67272 | |
| dc.description.abstract | ترمیم فتق اینگوینال یکی از شایع ترین جراحی های سرپایی کودکان را با شیوع 3% شامل می شود. درد در این عمل بعد از جراحی می تواند متوسط تا شدید باشد و ممکن است در صورت مدیریت غلط آن تا 54% موارد به درد مزمن تبدیل شود. اعصاب ایلئواینگوینال Ilioinguinal nerve ))و ایلئوهیپوگاستریکIliohypogastric nerve )) دوعصبی هستند که در طی ترمیم فتق اینگوئینال بخصوص باعث درد بعدازعمل می شوند و لذا با بلوک این اعصاب می توان به طور قابل توجهی دردبعد ازعمل را تسکین داد.
هدف: در این مطالعه برآن شدیم تا به مقایسه ی دو بلوک تحت راهنمایی اولتراسوند در کودکان نیازمند جراحی ترمیم فتق اینگوئینال بپردازیم تا کفایت بی دردی بعد از عمل هر کدام از دو تکنیک را تحت دوز های دارویی خاص مقایسه کنیم.
روش کار و مواد: این مطالعه Randomized control trial بوده و بر روی 50 کودک 12-2 سال نیازمند ترمیم فتق اینگوینال که در طی سال 98-1397 به اتاق عمل بیمارستان کودکان تبریز ارجاع شدند انجام شد. در این مطالعه بیماران به دو گروه بلوک زیرگاید اولتراسونوگرافی TAP (n=25)و گروه بلوک زیرگاید اولتراسونوگرافی عصب ایلیواینگواینال (n=25)تقسیم شدند .نتایج به دست آمده توسط نرم افزار SPSS(ver.21) مورد تحلیل قرار گرفتند.
یافته ها: از 50 بیمار مورد مطالعه، میانگین سنی بیماران شرکت کننده در این مطالعه 4.94 ± 2.47 سال بود. میزان زمان صرف شده برای بلوک TAP = 0.97 ± 2.96 دقیقه و برای بلوک IIN/IHN = 2.36 ± 4.02 دقیقه بود که این تفاوت از نظر آماری معنی دار بود P value = 0.043
با وجود اینکه تعداد دفعات عبور سوزن برای بلوک TAP نسبت به روش IIN/IHN کمتر بود ولی این تفاوت از نظر آماری معنی دار نبود. P value= 0.064 and X²=0.132
میزان درد بعد از عمل در دو گروه در زمان های بلافاصله بعد از ریکاوری و یک ساعت بعد و دو ساعت بعد و سه ساعت بعد از ریکاوری در گروه بلوک IHN/IIN به صورت معنی داری بلافاصله بعد از ریکاوری و ساعت اول بعد از ریکاوری به نسبت بلوک TAP کمتر است ( P value = 0.026 , 0.039 به ترتیب ) در حالی که در ساعت دوم و سوم این اختلاف در میزان درد بین دو گروه معنی دار نیست. تفاوت معنی داری بین ضربان قلب در دو گروه در قبل از اینداکشن بیهوشی تا ساعت چهارم بعد از ترخیص از ریکاوری وجود نداشت. | en_US |
| dc.language.iso | fa | en_US |
| dc.publisher | دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده پزشکی | en_US |
| dc.subject | بلوک عصبی زیر گاید اولتراسونوگرافی | en_US |
| dc.subject | ترمیم فتق اینگواینال | en_US |
| dc.title | مقایسه اثربخشی بلوک سطح عضله عرضی شکمی با کمک اولتراسوند و بلوک عصبی ایلئوهیپوگاستریک/ایلئواینگوینال با کمک اولتراسوند در مدیریت درد بعد ازعمل کودکان تحت جراحی ترمیم فتق اینگوینال | en_US |
| dc.type | Thesis | en_US |
| dc.contributor.supervisor | شربیانی, بهزاد | |
| dc.contributor.supervisor | شیخ زاده, داریوش | |
| dc.identifier.docno | 6010544 | en_US |
| dc.identifier.callno | 10544 | en_US |
| dc.description.discipline | بیهوشی | en_US |
| dc.description.degree | دکترای تخصصی | en_US |
