T1 و T2 در بیماری فتق دیسک بین مهرهای و مقایسه آن با تصاویر روتین وزن T1 و T2 ارزیابی حساسیت ، ویژگی و دقت تشخیصی تصویر ام آر آی وزن دانسیته پروتونی به¬همراه تصاویر وزن
dc.contributor.advisor | خضرلو, داود | |
dc.contributor.advisor | عبدالمحمدی, جمیل | |
dc.contributor.author | ختیال, رحیم | |
dc.date.accessioned | 2022-04-30T09:27:06Z | |
dc.date.available | 2022-04-30T09:27:06Z | |
dc.date.issued | 1400-06 | |
dc.identifier.uri | http://dspace.tbzmed.ac.ir:8080/xmlui/handle/123456789/66548 | |
dc.description.abstract | چکیده فارسی زمینه و هدف: فتق دیسک یکی از دلایل عمده دردهای با منشا ستون فقرات می باشد. هرچند تصویربرداری تشدید مغناطیسی روش ترجیحی با حساسیت تشخیصی بالا برای به تصویر کشیدن فتق دیسک است، اما تشخیص قطعی بر اساس تفسیر تصاویر MRI هنوز یک چالش بزرگ است. هدف از این مطالعه بررسی یافته¬های بالینی و مورفولوژیک پزشکان از روی تصاویر MRI با سکانس¬های مختلف و سپس بررسی توافق بین پزشکان در تشخیص است. مواد و روش¬ها: در این مطالعه، تصاویر MRI در توالی های T1 ، T2 و PD مربوط به 224 بیمار مبتلا به فتق دیسک توسط دو متخصص رادیولوژی به طور جداگانه مورد بررسی و تشخیص قرار گرفتند. نوع مورفولوژیک هرنیاسیون دیسک و محل دیسک درگیر توسط پزشکان تشخیص داده شد و به-همراه اطلاعات دموگرافیک و شرح حال بیمار ثبت شد. در این مطالعه شیوع دیسک از لحاظ سن، جنس، درگیری ناحیه آناتومیک و نوع مورفولوژیک درگیری مورد تحلیل قرار گرفته و در نهایت توافق بین مشاهده¬گرها در تشخیص بررسی شد. یافتهها: به طور میانگین 40 درصد موارد از نوع مورفولوژی برآمدگی بالج، 38 درصد پروتروژن، 13درصد اکستروژن و 9 درصد سکویستریژن بود. فتق بالج در سکانس T1 ، پروتورژن و سکویستروژن با سکانس T2 و PD بیشتر تشخیص داده شدند و اکستروژن در هر سه سکانش مشابه تشخیص داده شد. از لحاظ تعیین محل آناتومیک فتق دیسک توافق کامل بین پزشکان مشاهده شد. اما از لحاظ تعیین نوع مورفولوژیک توافق بین¬مشاهده¬گرها با ضریب کاپای 0.45 در دامنه Moderate بدست آمد. هیچ توافق تشخیصی در سطح اکستروژن و سکویستریژن مشاهده نشد. تمام توافق¬ها در تشخیص بالج و پروتروژن مشاهده شد. نتیجهگیری: هرچند تصویربرداری MRI دارای حساسیت تشخیصی بالایی در فتق دیسک است اما تشخیص قطعی نوع فتق دیسک هنوز به عنوان یک چالش تشخیصی بین پزشکان می-باشد. به منظور افزایش توافق بین مشاهده¬گرها، استفاده از روش¬های دیگر تشخیصی در کنار MRI و همچنین آموزش یکپارچه و مداوم روش¬های تفسیر تصاویر MRI بر اساس پزشکی مبتنی بر بهترین شواهد (EBM) توصیه می شود. کلمات کلیدی: فتق دیسک ، تصویربرداری ام¬ آر ¬آی ، توافق بین مشاهده¬گر ، موقعیت دیسک ، سطح مورفولوژی دیسک | |
dc.language.iso | fa | en_US |
dc.publisher | دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده پیراپزشکی | en_US |
dc.subject | فتق دیسک | en_US |
dc.subject | سطح مورفولوژی دیسک | en_US |
dc.subject | موقعیت دیسک | en_US |
dc.subject | تصویربرداری ام آر آی | en_US |
dc.subject | توافق بین مشاهده گر | en_US |
dc.title | T1 و T2 در بیماری فتق دیسک بین مهرهای و مقایسه آن با تصاویر روتین وزن T1 و T2 ارزیابی حساسیت ، ویژگی و دقت تشخیصی تصویر ام آر آی وزن دانسیته پروتونی به¬همراه تصاویر وزن | en_US |
dc.type | Thesis | en_US |