مقایسه ارزش پیش گوئی کنندگی امتیاز جدید شدت آسیب با امتیاز شدت آسیب در پیامد بیمارستانی بیماران مولتی تروما

Abstract

تروما یک مشکل جهانی سلامت عمومی است که بر افراد سالم با شدت های مختلف تأثیر می گذارد. لذا هدف از این مطالعه ارزیابی میزان ارتباط بین NISS در مقایسه با ISS در پیش بینی میزان احتمالی مرگ و میر بیماران ترومایی مراجعه کننده به بیمارستان امام رضا (ع) بوده که بر اساس آن میتوان شدت آسیبها را بررسی و احتمال مرگ و میر را محاسبه نمود.

روش کار: در این مطالعه که یک مطالعه توصیفی مقطعی است. بیماران مولتیپل ترومایی که به اورژانس بیمارستان امام رضا (ع) وارد شدند وارد مطالعه گردیدند. ابتدا برای بیماران ISS (سیستم امتیازدهی شدت آسیب) محاسبه و همزمان NISS (سیستم امتیازدهی آسیب جدید) محاسبه گردید. در نهایت پیامد بیمار ارزیابی گردید. برای محاسبهISS از مقادیر زیر استفاده خواهد شد و برای محاسبه NISS از مربع 3 AIS بزرگ استفاده گردید

نتایج: در این مطالعه که 380 نفر وارد مطالعه شده اند. میانگین سنی بیماران (28/37- 30/33 ؛ CI 95%) 74/19 ± 29/35 سال بوده ، میانه سنی 31 سال و در بازه 25% تا 75% جمعیت سن بین 48 تا 20 سال بود. در ارزیابی NISS و ارتباط آن با پیامد با احتساب نقطه برشی 24، برای NISS حساسیت برابر با 65/93 % و اختصاصیت 33/82 % و ارزش اخباری مثبت 30/51 % و ارزش اخباری منفی 49/98 % و با PLR برابر با 3/5 و NLR برابر با 08/0 می باشد. در ارزیابی ISS و ارتباط آن با پیامد با احتساب نقطه برشی 21، برای ISS حساسیت برابر با 89/88 % و اختصاصیت 02/82 % و ارزش اخباری مثبت 56/49 % و ارزش اخباری منفی 38/97 % و با PLR برابر با 94/4 و NLR برابر با 14/0 می باشد.