مقایسه اثربخشی انوکساپارین و آسپیرین در پیشگیری از ترومبوز ورید عمقی در بیماران تحت جراحی ارتروسکوپیک بازسازی رباط صلیبی قدامی با یا بدون همراهی با ترمیم منیسک

Abstract

هدف این مطالعه، مقایسه اثربخشی انوکساپارین و آسپیرین در پیشگیری از ترومبوز ورید عمقی در بیماران تحت جراحی ارتروسکوپیک بازسازی رباط صلیبی قدامی با یا بدون همراهی با ترمیم منیسک می باشد. مواد و روش‌ها: در یک مطالعه‌ی کارآزمایی بالینی آینده‌نگر تصادفی 200 بیمار که تحت عمل جراحی ارتروسکوپیک بازسازی رباط صلیبی قدامی با یا بدون همراهی با ترمیم منیسک قرار گرفته بودند، وارد مطالعه شده و به دو گروه زیر تقسیم گشتند. گروه اول تحت کموپروفیلاکسی با آسپیرین 325 میلی گرم به صورت دو بار در روز به مدت30 روز و گروه دوم تحت پروفیلاکسی دارویی با انوکساپارین با نام تجاری کلگزان و دوز 40 میلی گرم به صورت روزانه و زیر جلدی به مدت 14 روز و سپس آسپیرین با دوز 80 میلی گرم ه صورت دو بار در روز تا 30 روز قرار گرفتند.داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS نسخه‌ی 18 و آزمون‌های آماری 2χ و آزمون دقیق فیشر تجزیه و تحلیل گردید و میزان 05/0 > P معنی‌دار در نظر گرفته شد. یافته‌ها: یافته های این مطالعه نشان داد از 200 بیمار مورد بررسي 178 (89%) نفر مرد و 22 (11%) نفر زن بودند. میانگین کلی سن بیماران 8.08 ±28.88 سال بود (محدوده: 54-15)، در یکی از بیماران عارضه آمبولی تشخیص داده شد ولی مرگ و میر وجود نداشت. . درگروه دریافت کننده ی آسپرین 1 بیمار (1درصد) و در گروه دریافت کننده ی انو کساپارین 2 بیمار (2 درصد)، در دوران یک ماهه ی تحت نظر دچار DVT شدند. بر اساس نتایج اختلاف معنی داری بین دو گروه از لحاظ ابتلا به DVT مشاهده نشد (P= 0/561). بر اساس نتایج آنالیزهای صورت گرفته نشان داده شد که بین بروز DVT و وجود درد ارتباط آماری معنی داری وجود دارد (P=0.005)، اما بین بروز این مشکل و سایر متغیر ها نظیر سن، جنس، اریتما، تورم، طول دوره درد و همچنین تکنیک جراحی ارتباط آماری معنی داری وجود ندارد (P>0.05).