بررسی همخوانی بين يافته های سونوگرافی، سيتولوژی آسپيراسيون سوزنی (FNA) و هيستوپاتولوژی در ندولهای تيروئيد

Abstract

ندول تیرویید یکی از مشکلات بالینی شایع در جوامع در حال پیشرفت می باشد. در حالی که اکثریت قریب به اتفاق ندول های تیروئید خوش خیم هستند، خطر ابتلا به سرطان در 10 - 5 درصد از موارد برآورد می شود. یکی از مشکلات مهم در مدیریت روند تشخیصی و درمانی ندول های تیروئید عدم همخوانی بین یافته های سونوگرافی و سیتولوژی آسپراسیون سوزنی(FNA) می باشد و در این شرایط پاتولوژی بعد از جراحی به عنوان روش قطعی، صحت هر یک از یافته های قبل از عمل را تائید خواهد کرد. بنابراین، هدف از انجام این مطالعه بررسی همخوانی بين يافته های سونوگرافی، FNA و هيستوپاتولوژی در ندول های تيروئيد می باشد. روش کار و مواد: در این مطالعه مقطعی 93 بیمار کاندید جراحی تیروئید وارد مطالعه شدند و پس از ثبت و جمع آوری اطلاعاتشان طی 12 ماه، نتایج سونوگرافی، FNA و هیستوپاتولوژی مورد تفسیر قرار گرفت و همخوانی بین این متدها ارزیابی شد. میزان همبستگی روشها با استفاده از کرامر v ارزیابی شد و ارتباط بین متغیرها با استفاده از Fisher’s Exact test تعیین گردید. نتایج: در بیمارانی که نتایج سونوگرافی آنها Low suspicious بود، ارتباط معنی داری بین نتایج FNA و پاتولوژی مشاهده شد (037/0 Cramer’s v = 0.574 , P=). هرچند ارتباط بین FNA و پاتولوژی بین بیمارانی که نتایج سونوگرافی آنها Intermediate suspicious یا High suspicious بود، احتمالا به دلیل تعداد ناکافی نمونه قابل ارزیابی نبود (N/A Not accessible).