فراوانی "تب حین بستری" در بیماران استروک مغزی

Abstract

تب یکی از عوارض شایع در مرحله‌ی حاد سکته‌ی مغزی می‌باشد که در 50% از بیماران دیده می‌شود. به‌طوری‌که این تب می‌تواند با وخیم شدن وضعیت بالینی بیماران در ارتباط باشد. هدف از انجام این مطالعه بررسی فراوانی "تب حین بستری" در بیماران استروک مغزی می‌باشد. مواد و روش‌ها: این ﭘﮋوﻫﺶ ﯾﮏ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ مقطعی ﺑﻮده و جامعه‌ی آماری آن را کلیه بیمارانی که در سال 97 با تشخیص استروک در بیمارستان امام رضا (ع) بستری بوده‌اند، تشکیل داد. نمونه‌گیری به‌صورت تمام شماری و شامل تمامی بیماران مبتلا به استروک که تشخیص قطعی براساس یافته‌های رادیولوژی داشته‌اند و پرونده آنان در دسترس می باشد، بود (تعداد 92 بیمار). تب حین بستری، تب بالای 3/38 درجه در 48 ساعت اول پس از تشخیص و بستری، در نظر گرفته شد. نحوه گردآوری اطلاعات براساس پرسشنامه بود. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS نسخه 21، مورد تجزیه‌وتحلیل قرار گرفت. یافته‌ها: در این مطالعه، میانگین (انحراف معیار) سنی افراد موردبررسی 92/69 (7/13±) سال بود. بیشترین سابقه بیماری قبلی در افراد این مطالعه، مربوط به پرفشاری خون با 60 مورد (2/65 درصد) بود و دیابت ملیتوس و بیماری‌ ایسکمیک قلب به ترتیب با 23 مورد (0/25 درصد) و 16 مورد (4/17 درصد) در رتبه‌های بعدی قرار داشتند. در این مطالعه، نوع استروک در تمامی افراد موردبررسی، ایسکمیک بود که در 16 مورد (8/19 درصد) از این افراد، تب وجود داشت. بارزترین علامت بالینی در این افراد، در 73 مورد (2/80 درصد) ضعف در نیمه بدن و در 18 مورد (8/19 درصد) افت سطح هوشیاری بود. میانه (چارک اول و سوم) فاصله شروع علائم بالینی تا مراجعه به بیمارستان در افراد مورد مطالعه، 0/8 (0/14-5/5) ساعت بود. همچنین میانه (چارک اول و سوم) مدت‌زمان بستری در این افراد، 0/5 (0/8-0/3) روز بود. نوع درمان در این افراد، در 11 مورد (2/12 درصد) ترومبولیز، در یک مورد (1/1 درصد) ترومبولکتومی بود. سونداژ ادراری، معده و انتوباسیون به ترتیب در 51 مورد (7/56 درصد)، 43 مورد (8/47 درصد) و 24 مورد (9/27 درصد) از افراد مورد مطالعه، تجویز شد. در مجموع، در زمان ترخیص 62 مورد (5/76 درصد) از افراد مورد مطالعه، زنده ماندند و 19 مورد (5/23 درصد) فوت شدند. در این مطالعه، نتایج اکثریت یافته‌های آزمایشگاهی از جمله: لکوسیتوز، CRP، Blood culture، Urine analyse، Urine culture، CSF و CXR در افراد مورد مطالعه، منفی بود.