بررسی اقدامات تشخیصی درمانی و پیامدهای ضربه به سردر شیرخواران مراجعه کننده به اورژانس بیمارستان امام رضا (ع) تبریز

Abstract

تروما علت عمده مرگ و میر و ناتوانی در کودکان بوده و شیوع آن در حال افزایش می باشد. از آنجا که بیشترین رشد مغزی کودکان در سنین زیر دو سال صورت می گیرد ، با توجه به اهمیت تروماها در کشور ما پژوهشگر برآن شد به بررسی اقدامات تشخیصی درمانی و پیامدهای مرتبط با آن در کودکان زیر دو سال با ضربه به سر مراجعه کننده به اورژانس بیمارستان امام رضا تبریز بپردازد. روش کار: در این مطالعه ی توصیفی گذشته نگر پرونده کودکان زیر 2 سال مبتلا به ضربه به سر که از اول فرودین ۱۳۹۵ لغایت آخر اسفند ۱۳۹۷ به اورژانس بیمارستان امام رضا مراجعه کرده بودند به صورت تمام شماری مورد بررسی قرار گرفت. چک لیست شامل دو قسمت اطلاعات دموگرافیک( سن، جنس و..) و اطلاعات بیماری شامل( نوع اقدام درمانی، تشخیص صورت گرفته، یافته های تصویربرداری ها، آزمایشات ، اقدامات درمانی از جمله مایع درمانی و ... ). در نهایت داده ها بعد از جمع آوری وارد نرم افزار spssنسخه 20 شده و مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته ها: تعداد 62 درصد از شیرخوران مذکر و 38 درصد(38 نفر) آنها مونث بودند. دلیل مصدومیت70 درصد(70 نفر) از کودکان سقوط از ارتفاع بود. برای 20 درصد شیرخوران مایع درمانی با دکستروز5% و 36 درصد تحت مایع درمانی با نرمال سالین و 8 درصد تحت مایع درمانی با سرم 1.3 2.3 قرار گرفته بودند. همچنین 59 نفر از بیماران تحت مشاور جراحی قرار گرفته بودند، 22 نفر(22 درصد) انتوبه شده بودند. برای 26 نفر (26 درصد) کاتتر ادراری تعبیه شده بود. برای 15 درصد از بیماران تعبیه سوند معده انجام شده بود. 18 نفر(18 درصد) تحت تست ABG قرار گرفته بودند. 63 نفر(63 درصد) از بیماران در اورژانس بستری شدند و 37 نفر(37 درصد) به صورت سرپایی درمان و ترخیص شدند. همچنین تعداد 13 نفر(13 درصد) از بیماران در بخش ICU بستری شده بودند بین فوت بیمار و جنسیت رابطه آماری معنی دار وجود داشت. بین فوت بیمار و دلیل مصدومیت رابطه آماری معنی دار وجود نداشت. بین فوت بیمار و انجام تست ABG ، انجام X-ray، استفاده از NG، استفاده از کاتتر ادراری، انتوباسیون، مایع درمانی رابطه آماری معنی دار وجود داشت.