| dc.contributor.author | پور شاهوردی, پریناز | |
| dc.date.accessioned | 2021-10-13T10:44:34Z | |
| dc.date.available | 2021-10-13T10:44:34Z | |
| dc.date.issued | 1396 | en_US |
| dc.identifier.uri | http://dspace.tbzmed.ac.ir:8080/xmlui/handle/123456789/65241 | |
| dc.description.abstract | سوختگی بعنوان چهارمین آسیب و حادثه، جمعیتی بالغ بر 11 میلیون نفر در سال را در حدّ نیاز به توجهات پزشکی درگیر می کند. عوارض عفونی اصلی ترین عامل مرگ و میر این بیماران است. باسیل های گرم منفی در بسیاری از مراکز، ایزوله ی غالب هستند و این در حالی است که گسترش مقاومت آنتی بیوتیکی این ارگانیسم ها، یکی از چالش ها اساسی در کلینیک می باشد. در این مطالعه ریسک فاکتورهای عفونت با باسیلهای گرم منفی مقاوم در بیماران بستری شده با سوختگی و حساسیت آزمایشگاهی آنها نسبت به کلی ستین در بیمارستان سینای تبریز بررسی شد.
مواد و روش کار:
در این مطالعه که بر روی بیماران بستری شده در بخش یا ICU سوختگی بیمارستان سینا انجام گرفت، بیمارانی که دچار علائم و شواهد بالینی عفونت بودند، پس از نمونه گیری برای کشت و آنتی بیو گرام، به شرط ایزولاسیون باکتری های گرم منفی وارد مطالعه شدند. گروه کنترل شامل بیمارانی بودند که دچار عفونت شده بودند اما باسیلهای گرم منفی مقاوم و حتی گرم مثبت مقاوم عامل از جمله MRSA و VRE و قارچ ها عامل نبودند. 14 فاکتور خطر احتمالی بررسی و در دو گروه بیماران مبتلا به عفونت با باسیلهای گرم منفی مقاوم و گروه کنترل مقایسه شد.
نتایج:
200 بیمار در این مطالعه در دو گروه 100 نفری بررسی شد. در گروه مطالعه به لحاظ آماری، میانگین شدت و درصد سوختگی، میانگین ریت تنفسی و قلبی و دمای بدن، درگیری دستگاه تنفسی، سابقه ی مصرف آنتی بیوتیک در 2ماه گذشته و در 5 روز گذشته، اقامت در ICU، قرار داشتن تحت ونتیلاسیون مکانیکی و تعبیه کاتتر ورید مرکزی و فولی به صورت معنی داری بالاتر از گروه کنترل بود (P<0.05). اما سن ، جنسیت، درگیری آنوژنیتال، میانگین فشار خون سیستولی و دیاستولی موقع تشخیص عفونت، دفعات دبریدمان و اسکاروتومی و انجام گرفت پوستی تفاوت معنی داری بین دو گروه مطالعه و کنترل نداشت (P>0.05). شایع ترین باسیل های گرم منفی مقاوم ایزوله شده به ترتیب سودوموناس آئروژینوزا، آسینتوباکتر، کلبسیلا پنومونیه، ایی کلی و گونه های انتروباکتر بودند. تنها یک مورد آسینتوباکتر مقاوم به کلی ستین مشاهده شد که با هر دو روش E-Test و Disc diffusion مقاومت تایید شد. با روش دیسک دیفیوژن دو سویه ی مقاوم و دو سویه ی intermediate نیز ثبت شدند که این عدم حساسیت با E-test تایید نشد. | en_US |
| dc.language.iso | fa | en_US |
| dc.publisher | دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده پزشکی | en_US |
| dc.subject | سوختگی | en_US |
| dc.subject | مقاومت آنتی بیوتیکی | en_US |
| dc.subject | کلی ستین | en_US |
| dc.subject | ریسک فاکتور | en_US |
| dc.title | بررسی میزان بیان microRNA-199a-5p و ژن SMAC در نمونه های توموری و سالم کولون بیماران و سل لاین های سرطان کولورکتال تحت تیمار با داروهای اگزالوپلاتین و 5-فلوروراسیل | en_US |
| dc.type | Thesis | en_US |
| dc.contributor.supervisor | ورشوچی, مجتبی | |
| dc.contributor.supervisor | حسنی, آلکا | |
| dc.identifier.docno | 609905 | en_US |
| dc.identifier.callno | 9905 | en_US |
| dc.description.discipline | بیماری های عفونی و گرمسیری | en_US |
| dc.description.degree | دکترای تخصصی | en_US |
