| dc.contributor.advisor | پورفتحی نعمت آباد, حجت | |
| dc.contributor.advisor | نقی پور باسمنج, بهمن | |
| dc.contributor.author | دادمان, شقایق | |
| dc.date.accessioned | 2021-08-25T06:19:32Z | |
| dc.date.available | 2021-08-25T06:19:32Z | |
| dc.date.issued | 1399 | en_US |
| dc.identifier.uri | http://dspace.tbzmed.ac.ir:8080/xmlui/handle/123456789/64979 | |
| dc.description.abstract | در این مطالعه سعی شد تا با مقایسه دو نوع متد ونتیلاسیون کنترله حجمی با و بدون اعمال PEEP حین بیهوشی با ماسک حنجره ای، مناسبترین روش از نظر پارامترهای مختلف تهویه ای و پرهوایی معده مورد مقایسه و بررسی قرار گیرد.
روش کار: در این مطالعه 80 نفر بیمارانی که تحت جراحی کاتاراکت بودند پس از لحاظ معیار های ورود و خروج و همچنین پس از کسب رضایت نامه آگاهانه به صورت تصادفی وارد مطالعه شده و به دو گروه 40 نفره تقسیم شده و تحت بررسی قرار گرفتند. عواملی مانند نوع ماشین بیهوشی، تنظیمات ونتیلاتور و نوع ماسک حنجره ای بکار رفته جزو عوامل مخدوشگر احتمالی در نظر گرفته شده اند و با یکسان سازی این موارد سعی بر خنثی کردن اثرات احتمالی آنها شد. برای گروه اول، ونتیلاسیون کنترله حجمی بدون PEEP یعنی حجم جاری به میزان6 ml/kg بر اساس وزن ایده آل بدن با تعداد تنفس 8-10 در دقیقه شروع شد. در گروه دوم دقیقا مشابه گروه اول به علاوه PEEP به میزان 5 cmH2o اعمال شد. در بازه های زمانی 1و 5 و 10 و 20 دقیقه بعد از شروع بیهوشی پارامترهای فشار حداکثر (PPeak) ، کمپلیانس دینامیک ، حجم جاری بازدمی ، Spo2 (پالس اکسیمتری) ، فشار خون غیرتهاجمی و ضربان قلب برای تمام بیماران توسط کارشناس هوشبری ثبت شد. بعد از اتمام بیهوشی و در اتاق ریکاوری زمانی که هوشیاری بیمار در حدی بالا رفت که قادر به حرف زدن شد از وی در مورد درد قسمت اپیگاستر و اطراف ناف شکم سوال گردید و پاسخ بیمار بر اساس VDRS به صورت نبود درد و درد کم و درد متوسط و درد زیاد در برگ پرسشنامه توسط یک متخصص بیهوشی غیر از فرد بیهوشی دهنده برای بیمار ثبت شد.
یافته ها: در این مطالعه در مقایسه جنسیت، میانگین سنی، وزن، قد و BMI بین دو گروه تفاوت آماری معنی دار دیده نشد. در مقایسه میانگین Ppeak ، Dynamic Compliance دو گروه مورد مطالعه در دقیقه اول، دقیقه پنجم، دقیقه دهم و دقیقه بیستم از لحاظ آماری تفاوت معنی داری وجود نداشت. در مقایسه میانگین SpO2 ، EtCo2 ، فشار خون سیستولیک، فشار خون دیاستولیک و Heart rate دو گروه مورد مطالعه در دقیقه اول و دقیقه پنجم، دقیقه دهم و بیستم از لحاظ آماری تفاوت معنی داری وجود نداشت. در مقایسه احساس درد دو گروه مورد مطالعه در گروه بدون PEEP (%90)36 نفر احساس درد نداشته اند و (%10)4 نفر احساس درد داشته اند، در گروه با PEEP (%100)40 نفر احساس درد نداشته اند، که از لحاظ آماری تفاوت معنی داری بین دو گروه وجود نداشت. | en_US |
| dc.language.iso | fa | en_US |
| dc.publisher | دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده پزشکی | en_US |
| dc.subject | فشار مثبت انتهای بازدمی | en_US |
| dc.subject | جراحی کاتاراکت | en_US |
| dc.subject | PEEP | en_US |
| dc.title | اثرات فشار مثبت انتهای بازدمی حین بیهوشی عمومی با راه هوایی ماسک حنجره ای بر روی پارامترهای تهویه ای و درد شکم | en_US |
| dc.type | Thesis | en_US |
| dc.contributor.supervisor | رحیمی پناهی, جعفر | |
| dc.identifier.docno | 6010038 | en_US |
| dc.identifier.callno | 10038 | en_US |
| dc.description.discipline | پزشکی | en_US |
| dc.description.degree | دکترای عمومی | en_US |
