مقایسه ی میزان کاهش آلودگی باکتریال هوای مطب حین اعمال دندانپزشکی با روشهای ساکشن آبی-ساکشن high vacuum -دستگاه مکنده- آب ازونه در مخزن –رترکتور

Abstract

مقدمه: خدمات دندانپزشکی بدلیل نوع اقدامات درمانی و نزدیکی پرسنل با بیماران میتواند محیط مناسبی برای انتشار آئروسل ها باشد. استفاده از سیستم ها و روشهای کاهش آئروسل از اهمیت زیادی بر خوردار است. هدف از مطالعه حاضر بررسی کاهش آلودگی باکتریال هوای مطب حین اعمال دندانپزشکی با روشهای ساکشن آبی- ساکشن های وکیوم(high vacuum) -دستگاه مکنده- ازون در مخزن –رترکتورمتصل به ساکشن های وکیوم(high vacuum) بود. مواد و روشها: در این مطالعه تجربی، نمونه برداری از یک مطب دندانپزشکی خصوصی مستقر در سطح شهر تبریز که دارای امکانات و تجهیزات مورد نظر در تحقیق بود انجام شد. بررسی در8 گروه شامل سیستم های مجزا و ترکیبی از ساکشن آبی و high vacuum ، دستگاه تهویه ی فشار منفی مطب، رترکتور و ازون بود. برای هر یک از روشهای کاهش آئروسل 3 بیمار که دارای درمان ترمیمی کلاس 2 بودند بررسی شد. نمونه برداری در حین درمان هر یک از بیماران در 6 نقطه از مطب در ارتفاعی هم سطح با سر بیمار انجام شد. در هر روش قبل از شروع درمان ، کل مطب توسط نور uv ضد عفونی گردید و بیماران دهان خود را با دهانشویه بتادین 1%شستشودادند. برای تهیه ی آب ازونه ازدستگاه ازون ساز استفاده شد و به مخزن یونیت اضافه شد.

نتایج: تاثیر ساکشن high vacuum نسب به ساکشن آبی در کاهش آئروسل ها، در تمامی فواصل بطور معنی داری بیشتر بود(001/0 >P). ولی بر روی pc دو نوع ساکشن عملکرد مشابهی داشتند. افزودن رترکتور تاثیر معنی داری بر میزان کاهش کلنی نداشت، ولی میزان تاثیر در فواصل دور بیشتر بود. افزودن دستگاه تهویه ی فشار منفی به گروه "ساکشن" high vacuumوگروه "ساکشن+high vacuumازون"، در تمامی فواصل باعث کاهش معنی دار کلنی ها شد(001/0 >P). مهمترین عامل تاثیر گذار بر میزان کلنی ها، افزودن ازون به اب مخزن بود که باعث شد در فواصل 5/0 متر (2/35درصد)، 5/1 متر (6/38درصد)، 2 متر(38درصد) و در pc (3/47درصد) میزان کلنی نسبت به ساکشن high vacuum کاهش معنی دار داشته باشد(001/0 >P). تاثیر ازون در کاهش آئروسل های فواصل دورتر (2 متر و pc) بیشتر از فواصل نزدیک است. نتیجه گیری: بهترین روش جهت کاهش آئروسل ها در تمام فضای مطب، استفاده ترکیبی و هم زمان از سیستم های تهویه (ساکشن high vacuum+ازون+ دستگاه تهویه ی فشار منفی روشن) است.