اتیولوژی، پیش‌آگهی، ریسک‌فاکتورها و الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی پاتوژن‌های ایزوله شده در کودکان مبتلا به باکتریمی

Abstract

هدف این مطالعه تعیین اتیولوژی، پیش‌آگهی، عوامل خطر و الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی در کودکان مبتلا به باکتریمی بود.

مواد و روش‌ها: این تحقیق یک مطالعه توصیفی و مقطعی به صورت گذشته‌نگر بین 1392 تا شهریور 1397 است. در مطالعه ما، 204 کودک با کشت خونِ مثبت که در بیمارستان کودکان تبریز بستری شده بودند، بررسی شدند. ما اﻃﻼﻋﺎت را از طریق بررسی پرونده‌های بیماران گردآوری کردیم و پرسشنامه‌ای بدین منظور تهیه شد.

یافته‌ها: در این مطالعه 112 مورد (8/52 درصد) مذکر و 92 مورد (2/47 درصد) مونث بودند. کشت خون‌های گرم‌مثبت شایع‌تر از گرم‌منفی‌ها بودند(3/62 درصد در برابر 7/37 درصد) و استافیلوکوکِ کواگولازمنفی (2/39 درصد) شایع‌ترین میکروارگانیسم جداشده بود و کلبسیلا (8/10 درصد) در رتبه‌ی دوم قرار داشت. میزان مرگ‌و‌میر کلی کودکان، 3/29 درصد بود. ریسک‌فاکتورهایی که در این مطالعه برای باکتریمی پیدا شد پروسیجرهای جراحی در 7/37 درصد موارد، پره‌ترم بودن (نوزادان) در 6/22 درصد، حضور یک عفونت دیگر در بدن در 6/18 درصد موارد و نقص ایمنی در 4/5 درصد وجود داشت. گرم‌مثبت‌ها بیشترین مقاومت را نسبت به اریترومایسین (95/80 درصد) و پنی‌سیلین (5/78 درصد) و بیشترین حساسیت را به کلرامفنیکل (08/88 درصد) و ونکومایسین (2/83 درصد) داشتند. اما گرم‌منفی‌‌ها بیشترین مقاومت را نسبت به سفیکسیم (69/87 درصد) و بیشترین حساسیت را به ایمی‌پنم (25/56 درصد) داشتند.