پیش بینی نیاز به جراحی در بیماران فروزن شولدر از طریق بررسی های فاکتورهای بیوشیمیایی و سرولوژیک

Abstract

شانه منجمد (Frozen Shoulder) یک وضعیت دردناک و ناتوان کننده است با بروز 3٪ تا 5٪ در جمعیت عمومی و تا 20٪ در افراد دیابتی. از نظر بالینی با درد قابل توجه و محدودیت حرکتی شانه مشخص می شود ، که منجر به از دست دادن حرکات پسیو و اکتیو در تمام جهات می شود. از آنجا كه همچنان اندیکاسیون های واضح و مشخص برای جراحی این بیماران وجود ندارد و تقریبا هر بیمار با توجه به شرایط بیماری و شغلی و نظر پزشک متخصص و سایر فاکتور های دیگر تحت جراحی قرار می گیرد، بر آن شدیم تا مطالعه ای جهت پیش بینی نیاز به جراحی در این بیماران انجام دهیم. روش کار و مواد: مطالعه حاضر یک مطالعه کوهورت می باشد.پژوهشگران در اولین گام پس از انتخاب جمعیت هدف و حجم نمونه ، با استفاده از شرح حال و معاینه و تشخیص بیماران توسط پزشک متخصص وارد مطالعه شدند. برای همه بیماران یک سری آزمایشات خونی مشخص وروتین درخواست گردید و نمره شانه آنها ثبت گردید. سپس به مدت حداقل 9 ماه بیماران فالوآپ شدند و کسانی که در مدت مطالعه تحت جراحی قرار گرفتند ثبت شدند. یافته ها: نتایج حاصل از تجزیه و تحلیل داده ها نشان داد. میانگین BMI بیمارن 59/4±78/27 با کمترین میزان 37/21 کیلوگرم بر مترمربع و با بیشترین میزان 22/38 کیلوگرم بر مترمربع بود. از نظر آماری ارتباط Constant shoulder score با آزمایشات درخواستی ارزیابی شد که تنها با CRP ارتباط معنی دار وجود داشت. (P=0.025) در مدت مطالعه تنها یک بیمار تحت جراحی قرار گرفت. با استفاده از تست رگرسیون لجستیک بین آزمایشات درخواستی و عمل جراحی ، CS و جراحی از نظر آماری ارتباط معنی داری مشاهده نشد.