| dc.contributor.author | کاظمی, مهشید | |
| dc.date.accessioned | 2021-01-27T08:38:14Z | |
| dc.date.available | 2021-01-27T08:38:14Z | |
| dc.date.issued | 1399 | en_US |
| dc.identifier.uri | http://dspace.tbzmed.ac.ir:8080/xmlui/handle/123456789/63418 | |
| dc.description.abstract | زمینه: جراحي بای پس عروق کرونر (CABG) ، عملي پرهزينه و پرعارضه ميباشد. لذا انجام مراقبتهای حین و
بعد جراحي مهم بوده و انجام تحقیقات بیشتری نیز جهت تجويز به موقع داروها و انتخاب روش مناسب جراحي
ضروری است.
هدف: هدف اين مطالعه، بررسي مقايسهای مقدار تجويز داروی بیکربنات سديم برای اصلاح اسیدوز در بیماران
تحت عمل جراحي CABG با و بدون ماشین پمپ قلبي ريوی در بیمارستان شهید مدني تبريز در سال 7931
بود.
روش اجرا: مطالعه طي 71 ماه و به صورت مقطعي گذشتهنگر انجام گرفت. اطلاعات دموگرافیک، سابقه بیماری-
های زمینهای، رژيم دارويي، اعتیاد بیماران و اطلاعات مربوط به آنالیز گازهای خون شرياني و مقدار مصرف داروی
بیکربنات سديم )قبل و حین عمل و همچنین قبل و بعد تزريق دارو طي 12 ساعت بعد عمل( در پرسشنامه
مربوطه ثبت شد.
یافته ها: از 701 بیمار مورد مطالعه، 39 نفر با روش off-pump و 39 نفر ديگر با روش on-pump تحت عمل
CABG قرار گرفته بودند. مقدار مصرف بیکربنات سديم در حین و بعد عمل on-pump بیشتر بود هرچند اين
تفاوت معنيدار نبود ) p>0.0 . (. سطح pH خون، بیکربنات بافری و افزايش باز در 2 زمان ثبت شده نیز در روش
on-pump بالاتر بود. اين تفاوتها برای هر سه فاکتور در حین عمل و برای بیکربنات بافری و افزايش باز، طي 12
ساعت بعد عمل معنيدار بود ) p<) 0003 . در مورد دیاکسیدکربن، در روش on-pump تغییرات زياد در حین و
بعد عمل مشاهده شد ولي در روش off-pump اين تغییرات کمتر و طي 12 ساعت بعد عمل معنيدار بود.
نتیجه گیری: نتايج نشانداد که در روش on-pump مقدار مصرف بیکربنات سديم، حین و بعد عمل به صورت
غیر معني داری بیشتر بوده و سطح هر 2 شاخص ABG نیز حین و بعد عمل on-pump در محدوده طبیعي باقي
ميمانند. همچنین بعد تزريق دارو در اين روش، شاخصهای مذکور به محدوده طبیعي ميرسند ولي در روش
فقط سطح off-pump pH خون و فشار دیاکسیدکربن در محدوده طبیعي باقي ميمانند، با اين حال برای بیماران
طي 12 ساعت بعد عمل، از نظر ايجاد اسیدوز مشکلي ايجاد نکردهبود. در مجموع با توجه به مشخصات و يافته
های بالیني مشاهده شده در بیماران و مصرف نسبتا کمتر دارو و بهبود اسیدوز در آنان به نظر ميرسد که off-pump CABG ميتواند روش بهتری برای جراحي باشد. | en_US |
| dc.language.iso | fa | en_US |
| dc.publisher | دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده داروسازی | en_US |
| dc.subject | Off-pump | en_US |
| dc.subject | On-pump | en_US |
| dc.subject | CABG | en_US |
| dc.subject | بیمارستان شهید مدنی | en_US |
| dc.subject | بیکربنات سدیم | en_US |
| dc.title | بررسی مقایسه ای مقدار تجویز داروی بیکربنات سدیم برای اصلاح اسیدوز در بیماران تحت عمل جراحی CABG با و بدون ماشین پمپ قلبی ریوی در بیمارستان شهید مدنی تبریز در سال 1397 | en_US |
| dc.type | Thesis | en_US |
| dc.contributor.supervisor | نجفی, مسلم | |
| dc.contributor.supervisor | نصیری, بابک | |
| dc.identifier.callno | 212 | en_US |
| dc.description.discipline | داروسازی | en_US |
| dc.description.degree | دکترای عمومی | en_US |
