تاثیر مشاوره خودمراقبتی بر افسردگی و اضطراب زنان مبتلا به اندومتریوز: یک کارآزمایی بالینی تصادفی کنترل شده

Abstract

چکیده: مقدمه: با توجه به شیوع اندومتریوز و افسردگی و اضطراب ناشی از این بیماری و تاثیری که این بیماری بر جسم، روان و کیفیت زندگی بیماران دارد، مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر مشاوره خودمراقبتی بر افسردگی و اضطرب (پیامدهای اولیه) و کیفیت زندگی زنان مبتلا به اندومتریوز (پیامد ثانویه) انجام گرفت. مواد وروش ها: این کارآزمایی بالینی تصادفی کنترل شده بر روی 76 زن که در طی سال های 1398-1394 با تشخیص اندومتریوز در مرکز آموزشی- درمانی الزهرا تبریز تحت درمان قرار گرفته بودند، انجام شد. مشارکت کنندگان با استفاده از روش بلوک بندی تصادفی به دو گروه مداخله (38 نفر) و کنترل (38 نفر) تخصیص یافتند. برای گروه مداخله، مشاوره گروهی خودمراقبتی طی 7 جلسه به صورت هفتگی برگزار شد. گروه کنترل مراقبتی دریافت ننمودند. پرسشنامه های افسردگی بک-2، اضطراب اشپیلبرگر و کیفیت زندگی SF36 از طریق مصاحبه قبل و چهار هفته بعد از اتمام مداخله توسط پژوهشگر تکمیل شد. یافته ها: بین دو گروه مشاوره و کنترل از نظر مشخصات فردی- اجتماعی به غیر از تعداد فرزند و تحصیلات تفاوت آماری معنی داری وجود نداشت که هر دو این متغیر ها در آزمون ANCOVA تعدیل شدند(05/0<P ). بعد از مداخله میانگین نمره اضطراب آشکار (تفاوت میانگین= 0/12-، فاصله اطمینان 95%: 6/9- تا 4/14-، 001/0˂P) و اضطراب پنهان (تفاوت میانگین= 9/10-، فاصله اطمینان 95%، 1/9- تا 7/12-، 001/0=P) به طور معنی داری کمتر از گروه کنترل بود و میانگین نمره افسردگی در گروه مشاوره کمتر از گروه کنترل بود ولی معنی دار نبود (565/0=P). میانگین نمره کیفیت زندگی در بعد جسمی (تفاوت میانگین: 2/17، فاصله اطمینان 95%، 5/20 تا 8/13، 001/0˂P) و بعد روحی- روانی (تفاوت میانگین: 0/12، فاصله اطمینان 95%، 9/14 تا 0/9، 001/0˂P) در گروه مشاوره به طور معنی داری بالاتر از گروه کنترل بود. نتیجه گیری: مشاوره خودمراقبتی بر اضطراب وکیفیت زندگی زنان مبتلا به اندومتریوز موثر است، لذا استفاده از این روش مشاوره درکنار سایر روش های درمانی در ارتقاء سلامت روان مبتلایان به این بیماری توصیه می شود.