dc.contributor.advisor | محمودپور, عطا | |
dc.contributor.author | بیور, بهزاد | |
dc.date.accessioned | 2020-10-21T06:10:56Z | |
dc.date.available | 2020-10-21T06:10:56Z | |
dc.date.issued | 1398 | en_US |
dc.identifier.uri | http://dspace.tbzmed.ac.ir:8080/xmlui/handle/123456789/62891 | |
dc.description.abstract | اکستوباسیون یک لحظه حیاتی در بخش مراقبتهای ویژه می باشد. با وجود رعایت تمام معیارهای موفقیت آمیز در جداسازی، عدم موفقیت در اکستوباسیون برنامه¬ریزی شده تقریبا در 20-10٪ موارد روی می¬دهد و میزان مرگ و میر بالایی دارد. در بسیاری از مطالعات درصد بالاتر عدم ¬موفقیت گزارش شده است. در مطالعات انجام شده در زمینه اکستوباسیون بعد اعمال جراحی، سطوح پپتید ناتریورتیک نوعB (BNP) و proBNP به عنوان شاخصهای مفید عدم موفقیت در اکستوباسیون ارائه شده است، که در این میان proBNP از ثبات بیشتری برخوردار بوده و ممکن است بیومارکر بهتری برای تعیین نتایج بیماران بدحال و جداسازی از تهویه مکانیکی باشد. بنابراین چون هنوز در رابطه با زمان و روش ایده¬ال اکستوباسیون قطعیت و اتفاق نظری وجود ندارد و از طرفی نیاز به یک بررسی جامع نقش proBNP در بخش مراقبتهای ویژه وجود دارد. بنابراین بر آن شدیم غلظت و پیش¬آگهی proBNP دربیماران ICU بعد از جراحی توراکو آبدو مینال را بررسی نماییم.
روش کار: بیمارانی که بعد از عمل جراحی توراکوابدومینال به بخش ICU جنرال منتقل شده بودند وارد مطالعه شدند. در این بیماران سطح proBNP در بدو ورود به بخش مراقبتهای ویژه و 24 ساعت بعد اندازه-گیری شد. داده¬های دموگرافیک، پارامترهای همودینامیک و تنفسی، مدت اقامت در ICU، معیارهای آپاچی و میزان مرگ و میر ثبت گردید و تجزیه و تحلیل داده¬ها با استفاده از آزمونهای t، من ویتنی و آزمون کای دو انجام شد.
یافته¬ها: تعداد 150 بیمار وارد مطالعه شدند. از این تعداد 133 بیمار در اکستوباسیون بعد عمل جراحی موفق و 12 بیمار جداسازی ناموفق و نیاز به انتوباسیون مجدد داشتند. در گروه ناموفق سطح بالاتر proBNP در مقایسه با بیماران دارای اکستوباسیون موفق مشاهده شد. همچنین ناپایداری در پارامترهای همودینامیک در گروه ناموفق مشاهده گردید. | en_US |
dc.language.iso | fa | en_US |
dc.publisher | دانشگاه علوم پزشکی تبریز، دانشکده پزشکی | en_US |
dc.subject | اکستویاسیون | en_US |
dc.subject | بخش مراقبتهای ویژه (ICU) | en_US |
dc.subject | جراحی توراکوابدومینال | en_US |
dc.subject | جداسازی از دستگاه تهویه مکانیکی(weaning) | en_US |
dc.subject | پروهورمون پپتید ناتریورتیک مغزی (proBNP) | en_US |
dc.title | بررسی سطح سرمی Pro-B-Type Natriuretic Peptide در پیش بینی اكستوباسيون ناموفق در بیماران جراحي توراكوابدومينال در بخش مراقبت های ویژه | en_US |
dc.type | Thesis | en_US |
dc.contributor.supervisor | شادور, کامران | |
dc.identifier.docno | 609662 | en_US |
dc.identifier.callno | 9662 | en_US |
dc.description.discipline | بیهوشی | en_US |
dc.description.degree | دکترای تخصصی | en_US |
dc.citation.reviewer | شادور, کامران | |
dc.citation.reviewer | محمودپور, عطا | |
dc.citation.reviewer | درستی, عباسعلی | |
dc.citation.reviewer | سلیمان پور, حسن | |
dc.citation.reviewer | قمری, علی اکبر | |
dc.citation.reviewer | فخاری, سولماز | |