بررسي همخواني نتايج تست 6 دقيقه راه رفتن با تست ورزش با شدت كم جهت ارزيابي ظرفيت عملكردي بيماران مبتلا به نارسايي قلب

Abstract

نارسايي قلب يكي از علل اصلي مرگ و مير جوامع مختلف بشري مي باشد كه براساس علت ايجاد كننده بيماري به 2 گروه ايسكميك و غيرايسكميك تقسيم مي شود. بيماران از نظر ميزان پاسخ به درمان دريافتي، بررسي كيفيت زندگي و همچنين چشم انداز آينده بيماري تحت بررسي ظرفيت عملكردي با انواع مختلف پروتكل هاي تست ورزش قرار مي گيرند. كه در اين مطالعه ميزان همخواني نتايج تست 6 دقيقه راه رفتن با نتايج تست ورزش با شدت كم مقايسه شده است. روش كار: 70 بيمار از بين بیماران مبتلا به نارسايي قلب ايسكميك و غيرايسكميك كه در مدت يك سال (1399-1398) به درمانگاه بیمارستان شهيد مدني شهرستان تبریز مراجعه و تحت درمان دارويي قرار داشتند انتخاب شده و به فاصله يك ساعت با هر دو تست 6 دقيقه راه رفتن و تست ورزش با شدت كم (پروتكل Naughton) ارزيابي شدند. نتایج ثبت و توسط نرم افزار SPSS مورد آنالیز قرا گرفت. يافته ها: در پايان اين مطالعه اطلاعات مربوط به 70 بيمار مبتلا به نارسايي قلب با افت عملكرد سيستوليك (HFrEF) جمع آوري شد كه 35 بيمار (50%) در فانكشن كلاس يك و همچنين 35 بيمار (50%) در فانكشن كلاس دو براساس طبقه بندي NYHA قرار داشتند. از 70 بيمار بررسي شده 38 بيمار (54.3%) مرد و 32 بيمار (45.7%) زن بودند و بازه سني بيماران از 32 تا 72 سال با ميانگين سني 11.4 ±53.2 سال بود. نارسايي قلب بيماران در 40 بيمار (57.1%) به علت ايسكمي و در 30 بيمار (42.9%) به علل غير ايسكميك بود. ميزان برون ده قلبي بيماران از 15 تا 45 درصد و با ميانگين 8.9 ± 30.2 درصد بود. ميانگين تعداد ضربان قلب بيماران در پايان تست 6 دقيقه راه رفتن 11± 119.3 و در پايان تست ورزش 7.9±123.4 بود كه تعداد ضربان قلب بيماران در پايان هر 2 تست با ضريب همبستگي 0.81=r مرتبط بودند. فشار متوسط شرياني در پايان تست 6 دقيقه راه رفتن mmhg 14 ±102 و در پايان تست ورزشmmhg 8 ± 105 به دست آمد كه با ضريب همبستگي 0.78=r فشار متوسط شرياني در پايان هر 2 تست با يكديگر مرتبط بود. ميزان اشباع اكسيژن خون شرياني در پايان تست 6 دقيقه راه رفتن 3.6 ± 90 درصد و در پايان تست ورزش 3± 88 درصد بود كه با ضريب همبستگي 0.81=r‌ با يكديگر مرتبط بودند. ميانگين Borg Scale در پايان تست 6 دقيقه راه رفتن 1.4 ± 4.7 و در پايان تست ورزش 1.6 ± 5.5 به دست آمد كه با 0.59=r با يكديگر مرتبط بودند. ميانگين مسافت طي شده در تست 6 دقيقه راه رفتن در كل افراد مورد مطالعه 66.7 ± 367.59 متر و ميانگين METs در تست ورزش اين بيماران 1.2 ± 4.7 به دست آمد كه اين نتايج با ضريب همبستگي 0.76=r با يكديگر مرتبط بودند.