بررسی تاثیردوزهای متفاوت ارسوداکسی کولیک اسید(اورسوبیل)در کاهش زردی در نوزادان

Abstract

هدف از انجام این مطالعه تعیین تاثیر ارسوداکسی کولیک اسید(اورسوبیل)در کاهش زردی در نوزادان می باشد. مواد و روشها: مطالعه حاضر که به روش کارآزمایی بالینی و در سال 1396 انجام شد، نوزادان به سه گروه 40 نفره تقیسم شدند(گروه فتوتراپی+ قرص ارسوبیل 5 mg/kg/dose، گروه فتوتراپی+ قرص ارسوبیل 5/7 mg/kg/dose و گروه فتوتراپی + پلاسبو. تمام مراحل كنترل نوزادان از نظر هيپربيلي روبينمي و فوتوتراپي و وضعيت دفعي(اسهال يا يبوست) و عوارض نظير تهوع و عدم تحمل خوراكي و وضعيت شيرخوردن در هر 3 گروه مورد بررسي قرار گرفت و با يكديگر مقايسه شدند. همچنین میزان بیلی روبین 6,12,24,48 ساعت بعد نیز چک شد. تمامی اطلاعات نوزادان و سوالاتی که از والدین نوزادان پرسیده شده است به همراه آزمایشات بیلی روبین نوزادان وارد چک لیستی که از قبل طراحی شده بود گردید. در نهایت تمامی اطلاعات وارد برنامه آنالیز آماری SPSS v16 شده و به تحلیل داده ها پرداختیم. نتایج: در این مطالعه 120 نوزاد با ایکتر نوزادی تحت سه گروه 40 نفره کنترل(فتوتراپی + پلاسبو)، گروه دوز 5 (فتوتراپی+5 mg/kg/dose ارسوبیل) و گروه دوز 5/7 (فتوتراپی+ 5/7 mg/kg/dose اورسوبیل) می باشد. میانگین سنی نوزادان در گروه کنترل 49/2±91/5 روز، در گروه دوز 5 میلی گرم اورسوبیل 62/2±9/5 روز و در گروه دوز 5/7 میلی گرم اورسوبیل 47/2±1/5 روز بود. اکثریت بیماران در تمامی گروه ها پسر بودند. در این مطالعه مشاهده شد که دوز بالاتر اورسوبیل توانست در سطح بیلی روبین غیرمستقیم در ساعات بعدی پس از بستری به صورت معنی داری کاهش بیشتری ایجاد کند. علی رغم کاهش سطح بیلی روبین در دوز 5 میلی گرم بیلی روبین، در دوز 5/7 میلی گرم این دارو سطح بیلی روبین به صورت معنی داری بیشتر کاهش یافت. همچنین مشاهده شد که دوز بالاتر اورسوبیل توانست میزان مدت بستری را در نوزادان کاهش معنی داری دهد. مدت فتوتراپی نیز در دریافت کنند گان اورسوبیل به صورت معنی داری کاهش یافت.