بومی سازی روایی و پایایی پرسشنامه "PG-SGA" برای ارزیابی وضعیت تغذیه ای بیماران مبتلا به سرطان

Abstract

پرسشنامه بیمار نهاد – ارزیابی جامع ذهنی وضعیت تغذیه ای PG-SGA برای اولین بار در سال 1996 توسط Faith Ottery به چاپ رسیدو امکان غربالگری و ارزیابی وضعیت تغذیه ای بیماران را فراهم کرد. مزایای متعدد PG-SGA کاربرد آن را در زمینه های متعدد تحقیقاتی و بالینی مورد حمایت و تایید قرار داد. هیچ نسخه فارسی از ابزار PG-SGA که اعتبار و پایایی آن تایید شده باشددرحال حاضروجود ندارد. برای اینکه بتوانیم از این ابزارمتناسب با نیاز های فرهنگی خودمان استفاده کنیم ، نسخه اصلی انگلیسی آن باید مورد ترجمه ومطابقت فرهنگی قرار گرفته روایی و پایایی آن مورد تایید قرارگیرد. هدف اصلی این مطالعه، ترجمه، بومی سازی و معتبر سازی PG-SGA برای استفاده محققین و پزشکان بالینی در تحقیقات و درمانهای پزشکی در کشورمان بود. روش کار: با الگو برداری از راهنمای ISPOR، "انجمن بین المللی داروسازی و نتایج تحقیقات " فرایند بومی سازی در 10 مرحله انجام گردید شامل: آماده سازی، ترجمه انگلیسی به فارسی، تلفیق،ترجمه فارسی به انگلیسی، مرور و بازنگری ترجمه فارسی به انگلیسی، هماهنگی وموزون سازی(Harmonisation)، بازشناسی شناختی(cognitive debrifing)، مرور نتایج مرحله باز شناسی شناختی و نهایی کردن، غلط گیری و تصحیح و گزارش نهایی. برای اطمینان از اعتبار وروایی نسخه فارسی PG-SGA ، روایی محتوایی( ارتباط،قابلیت درک، و سختی آیتمها) اعتبار صوری، اعتبار سازه با استفاده از تحلیل عاملی اکتشافی(EFA) وبرای تعیین پایایی ابزاراز روش آزمون-پس آزمون ومحاسبه ضریب همبستگی درون گروهی ICC و برای اندازه گیری همسانی و سازگاری درونی از ضریب آلفای کرونباخ استفاده شد. یافته ها: این ابزار برای استفاده کاملا" در دسترس بیماران می باشد. از نظر روایی محتوایی از دیدگاه خبرگان، امتیاز قابلیت درک ،سختی،و ارتباط به ترتیب:S-CI=0.94 ،S-DI=0.84 و CVI=0.92 S- و کل امتیاز روایی محتوایی (Total CVI= 0.90 ) بدست آمد.اعتبار صوری آن 100% مورد تایید قرارگرفت. در تعیین پایایی ابزار بروش آزمون باز آزمون، ICC=0.84 با CI %95: 0.61-0.94)) و همسانی درونی باضریب آلفای کرونباخ مساوی 6/0 بدست آمد. در بررسی اعتبار سازه با روش EFA ،ابتدا کفایت لازم برای انجام تحلیل عاملی با استفاده ازشاخص کایزر مایر اولکینKMO انجام گرفت که بیش از 6/0 بدست آمد و آزمون کرویت بارتلت با معنی داری (P.Value<0.001 )نشان داده شد. زیر مولفه های A.Total,B,C,D از نظر درصد واریانس بیان شده تا 42% می توانند امتیاز کلی PG-SGA را پیش بینی کنند. نشان داده شد، این زیر موئلفه ها با ضریب حداقل بیش از 3/0 در ساخت سازهء PG-SGA Score شرکت می کنند،که تمام این مقادیر نشان از اعتبار خوب سازه است.