اعتبار سنجی خود اظهاری دیابت و پرفشاری خون با آزمایشات پاراکلینیک، سوابق پزشکی و معاینات بالینی در فاز پایلوت مطالعه کوهورت آذر1393

Abstract

مقدمه: معمولاً داده‌های خود اظهارشده برای برآورد شیوع شرایط بهداشتی و استفاده ی خدمات بهداشتی جهت پیشگیری در جمعیّت استفاده می‌شود اما معمولاً اعتبار چنین داده‌هایی مورد سؤال است. هدف از انجام این مطالعه اعتبار سنجی خود اظهاری دیابت و پرفشاری خون در جمعیّت 35 سال و بالاتر شهر خامنه در فاز پایلوت کوهورت آذراست. روش کار: 1038 نفر افراد بالای 34 سال در این مطالعه شرکت نمودند. تمامی افراد شرکت‌کننده ازنظر شاخص‌های تن‌سنجی، شرایط اقتصادی- اجتماعی، سبک زندگی، بیماری‌های همراه و داروهای مصرفی، فعّالیّت جسمانی و آزمایش‌های روتین پاراکلینیکی موردبررسی قرار گرفتند. از افراد شرکت کننده پرسیده شد، آیا تا به حال پزشک به شما گفته است مبتلا به بیماری دیابت یا پرفشاری خون هستید؟ سنجش صحّت و اعتبار خود اظهاری افراد در ابتلا به پرفشاری خون و دیابت از طریق مقایسه با آزمایشات پاراکلینیک، معاینات بالینی و سوابق پزشکی مورد بررسی قرار گرفت و بدین منظور حسّاسیّت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت، ارزش اخباری منفی و نسبت درست نمایی محاسبه گردید. نتایج: حسّاسیّت خود اظهاری دیابت و پرفشاری خون به ترتیب (7/65-5/43CI:95%)4/58% و (5/89-3/79CI:95%) 85% به دست آمد و ویژگی(3/97-5/94CI:95%)96% برای پرفشاری خون و برای بیماری دیابت(100-5/98 CI:95%)7/99% محاسبه شد. ارزش اخباری مثبت و منفی به ترتیب برای دیابت (1/95-5/83CI:95%)4/90، (6/93-9/89CI:95%)9/91 و پرفشاری خون (8/88-4/78CI:95%)1/84، (4/97-7/94CI:95%)3/96 محاسبه گردید. توافق متوسط بین خود اظهاری دیابت با مصرف دارو و آزمایش‌های پاراکلینیکی (72/0-59/0CI:95%)66/0 و کاپای عالی بین خود اظهاری پرفشاری خون با مصرف دارو و معاینات بالینی (85/0-76/0CI:95%)8/0 به دست آمد. نتیجه‌گیری: اعتبار خود اظهاری افراد در ابتلا به پرفشاری خون و در دیابت متوسط به دست آمد. سن، جنسیت، چاقی شکمی و نمایه ی توده ی بدنی از عوامل مؤثّر بر عدم صحت خود گزارش دهی دیابت بودند و در پرفشاری خون، سن و بیماری همراه به‌عنوان عوامل تأثیرگذار بر عدم صحّت خود گزارش دهی شناخته شدند.