ارزیابی سطح سرمی CXCL10 و سطح سرمی ویتامین D و ارتباط آنها با شدت درگیری کلیوی و فعالیت بیماری بیماران دچار نفريت لوپوسي

Abstract

بررسی مارکر CXCL10 و ویتامین D در برخی اختلالات ذکر شده مورد توجه قرار گرفته است اما بررسی این مارکرها در بیماری اتوایمیون لوپوس کمتر مورد توجه بوده و به نظر می رسد که این مارکرها بخصوص در نفریت لوپوسی به علت درگیری کلیوی و نیز فعال بودن سیتم ایمنی تغییرات مهمی از خود نشان دهد. بنابراین هدف مطالعه حاضر بررسی CXCL10 و vitamin D در بیماران با نفریت لوپوسی می باشد تا بتوان به یکی از مهمترین چالش ها در ارزیابی فعالیت بیماری نفریت لوپوسی دست یافت که مطمئنا درمان های متعاقب را نیز تحت تاثیر قرار داد. روش کار: در این مطالعه مورد-شاهدی تعداد 30 بیمار لوپوسی دچار نفریت لوپوسی که تشخیص آنها توسط نفرولوژیست بر اساس معیارهای SLICC انجام شده بود و30 نفر گروه شاهد که از نظر سنی وجنسی با گروه بیمار همسان شده اند، انتخاب شدند. سپس از تمامی افراد نمونه خون برای آزمایشات لازم جهت بررسی CBC،Cr،UA،Anti Ds DNA،ANA ; C3,C4, 24 URINE PROTEIN, از بیماران گرفته شده و معیار فعالیت بیماری بر اساس SLEDAI اندازه¬گیری شد. همچنین از تمامی بیماران بیوپسی کلیه به منظور بررسی و طبقه¬بندی از نظر شاخص فعالیت کرونیسیتی و فعالیت کلیوی انجام شد. در این مطالعه به منظور اندازه¬گیری سطوح CXCL10 و Vit D از تکنیک الایزا استفاده شد. درنهایت براي آناليز آماري داده¬ها از نرم افزار آماري SPSS 23 استفاده شد. نتایج: نتایج مطالعه ما مشخص کرد که میزان CXCL10 و proteinurin در گروه افراد نفریت لوپوس نسبت به دو گروه لوپوس و افراد سالم بیشتر است. درحالیکه مقدار ویتامینD در گروه افراد نفریت لوپوس نسبت به دو گروه کنترل و لوپوس کمتر دیده شد. ضمن اینکه مقایسه میانگین شاخص¬های مورد نظر میان گروه¬های مختلف نشان داد بین میانگین مقدار CXCL10 و میزان Proteinurin در دو گروه لوپوس و نفریت لوپوس، اختلاف معنی¬دار آماری دیده شد در حالیکه از نظر شاخص¬ ویتامینD بین دو گروه لوپوس و نفریت لوپوس هیچ¬گونه اختلاف معنی¬دار آماری مشاهده نشد. همچنین نتایج مشخص کرد که بین میانگین مقدار ویتامینD در دو گروه کنترل و لوپوس، اختلاف معنی¬دار آماری دیده می¬شود در صورتیکه از نظر شاخص¬های CXCL10 و¬ سن بین دو گروه کنترل و لوپوس هیچ¬گونه اختلاف معنی¬دار آماری دیده نمی¬شود. درنهایت مقایسه میانگین مقادیر CXCL10 و ویتامین D نشان داد که در دو گروه کنترل و نفریت لوپوس باهمدیگر اختلاف معنی¬داری دارند.