تاثیر مکمل یاری رزوراترول بر برخی عوامل خطر قلبی عروقی و آدیپونکتین سرم در افراد مبتلا به کبد چرب غیر الکلی

Abstract

مقدمه و هدف: بیماری کبد چرب غیر الکلی ( ، )NAFLDیک بیماری مزمن کبدی است که طیفی از آسیبهای کبدی از استئاتوز ساده تا استئاتوز کبدی غیر الکلی را در بر می گیرد. استئاتوز یا کبد چرب بوسیله تجمع زیاد تری گلیسیریدها در کبد در غیاب مصرف زیاد الکل شناخته می شود که به نام کبد چرب غیرالکلی مصطلح شده است. رزوراترول یک ترکیب طبیعی پلی فنولی غیر فلاوونوئیدی است که دارای اثرات مفید بیولوژیک متعددی نظیر اثرات آنتی لیپیدمیک، آنتی گلایسمیک، آنتی ترومبوتیک و آنتی آتروژنیک است. مطالعه حاضر با هدف بررسی تاثیر مکمل یاری رزوراترول بر برخی عوامل خطر قلبی عروقی و آدیپونکتین سرم در افراد مبتلا به کبد چرب غیر الکلی انجام گرفت. روش کار و مواد: این کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکور بر روی 50بیمار مبتلا به کبد چرب غیر الکلی (مرد و زن) در محدوده سنی ۲0- 60سال انجام شد. بیماران به طور تصادفی به یکی از دو گروه مداخله یا دارونما وارد شدند (در هر گروه ۲5نفر). گروه مداخله روزانه دو عدد کپسول 300میلی گرمی ترانس رزوراترول و گروه دارونما روزانه دو عدد کپسول 300میلی گرمی حاوی نشاسته را به مدت 1۲هفته دریافت نمودند. اندازه گیری تن سنجی (شامل قد، وزن و نمایه توده بدن ( )BMIو متغیرهای بیوشیمیایی سرم از جمله پروفایل لیپیدی ) ،(ApoB ,ApoA-1 ,ox-LDLآنزیم های کبدی ) GGTو ،(ALPمهار کننده فعال کننده پلاسمینوژن- (PAI-1)1و hs-CRPو آدیپونکتین در ابتدا و انتهای مطالعه اندازهگیری و ثبت گردید. اندکسهای آتروژنیک شامل نسبتهای در ابتدا وAIP وLDL-C/ox.LDL ،ox-LDL/ApoB ،ApoB/ApoA-1 ،LDL-C/HDL-C انتهای مطالعه محاسبه شدند. در ضمن ارزیابی دریافت غذایی و میزان فعالیت بدنی افراد در ابتدا، وسط و انتهای مطالعه صورت گرفت. آنالیزهای آماری با استفاده از آزمونهای Repeated Measures ,Paired t-test ,Independent t-test, Pearson chi-squared test ANOVAو آنالیزکوواریانس ) (ANCOVAانجام گردید. یافته ها: در ابتدای مطالعه تفاوت آماری معنی داری از نظر متغیرهای مربوط به دریافت غذایی، شاخصهای تن سنجی و بیوشیمیایی به غیر از آدیپونکتین سرم در دو گروه مورد مطالعه وجود نداشت. مصرف مکمل رزوراترول سبب کاهش معنی دار در وزن (%1/38و )P =0/005 و %1/30) BMIو )P =0/01افراد در انتهای مطالعه در مقایسه با گروه دارونما گردید. تفاوت آماری معنی داری در سطوح سرمی پروفایل لیپیدی ) ،(ApoB ,ApoA-1 ,ox-LDLنسبتهای LDL-C/ox.LDL ،ox-LDL/ApoB ،ApoB/ApoA-1 ، LDL-C/HDL-C :آتروزنیک شامل و ،AIPآنزیمهای کبدی ) GGTو hs-CRP ،PAI-1 ، (ALPو آدیپونکتین بین دو گروه در پایان مطالعه مشاهده نگردید (.)P >0/05 نتیجه گیری: مکمل یاری رزوراترول در دوز و مدت زمان بکار رفته اثرات معنی داری بر پروفایل لیپیدی، اندکسهای آتروژنیک، آنزیم های کبدی، hs-CRP ،PAI-1و آدیپونکتین سرم نداشت. مکمل یاری رزوراترول موجب کاهش وزن و BMIدر افراد مورد مطالعه گردید. مطالعات بیشتری برای بررسی اثرات طولانی مدت و وابسته به دوز رزوراترول در بیماری NAFLDپیشنهاد می گردد.