مقایسه اثربخشی گیاه مریم گلی، کلوتریمازول و ترکیب آنها در بهبود و عود واژینیت کاندیدایی: کارآزمایی بالینی تصادفی کنترل شده سه سوکور

Abstract

چکیده: مقدمه: واژنیت کاندیدایی دومین عفونت شایع واژن است. با توجه به مقاومت میکروارگانیسم ها نسبت به داروهای شیمیایی، روی آوردن به داروهای گیاهی یک راه جایگزین به نظر می رسد. مطالعات آزمايشگاهي تاييد-كننده تاثير گیاه مریم گلی بر جلوگيري از رشد کاندیدا است. مطالعه حاضر با هدف تعيين تاثير قرص واژینال مریم گلی به تنهایی و همراه با کلوتریمازول بر بهبودی و جلوگیری از عود واژنیت کاندیدایی در زنان مبتلا انجام شد. روش کار: این كارآزمايي باليني تصادفي سه سوكور از آگوست تا فوریه سال 2017 برروي 111 زن 49-15 ساله مبتلا به واژنیت کاندیدایی حایز شرایط در مراكز آموزشي درماني تبريز-ایران انجام شد. از 111 نفر، 37 نفر با روش بلوك بندي تصادفي در گروه قرص واژینال مریم گلی (mg 400) و پلاسبو (SP)، 37 نفر در گروه قرص واژینال کلوتریمازول (mg 100) و پلاسبو (CP) و 37 نفر در گروه قرص واژینال مریم گلی و کلوتریمازول (SC) قرار گرفتند. شرکت کننده ها به مدت 7 روز، روزانه یک عدد از هر قرص استفاده کردند. 7 روز و 1±12 هفته بعد واژینیت کاندیدایی با تست مرطوب و بررسی علائم واژینیت و در صورت مثبت بودن تست مرطوب با انجام کشت تحت بررسي قرار گرفتند. کلیه آنالیز ها بر اساس intention to treat انجام شد. يافته¬ها: تنها یک نفر در هر یک از گروه های CPو SC به علت عدم تمایل و 2 نفر در گروه SPبه علت خارش شدید درمان را ادامه ندادند. 29 نفر (6/80%) در گروه CP ، 33 نفر (3/94%) در گروه SP و 35 نفر (2/97%) در گروه SC درمان شدند (043/0P=). از بین افراد درمان شده 4 نفر (8/13%) در گروه CP و 1 نفر (3%) در گروه SP 1±12 هفته بعد از درمان دچار عود عفونت شدند. در گروه SC موردی از عود مشاهده نشد و تفاوت معنی داری بین 3 گروه از نظر عود وجود داشت (023/0P=). نتيجه گيري: استفاده از قرص واژینال مریم گلی به تنهایی و توام با کلوتریمازول در درمان و پیشگیری از عود واژینیت کاندیدایی موثرتر از کلوتریمازول می باشد. بنابراين ممکن است استفاده از قرص واژینال مریم گلی به تنهایی یا همراه با کلوتریمازول باعث ارتقای سلامتي زنان مفید باشد.