تاثیر سیکل قاعدگی بر نیازهای بیهوشی درا عمال جراحی کله سیستکتومی لاپاروسکوپیک با بیهوشی کامل داخل وریدی تحت مونیتورینگ شاخص دو طیفی یا Bispectral index

Abstract

هدف ما از این مطالعه بررسی تأثیر سیکل قاعدگی برن یازهای بیهوشی در اعمال جراحی کله‌سیستکتومی لاپاروسکوپیک با بیهوشی کامل داخل وریدی تحت مونیتورینگ BIS است. هدف : تأثیر سیکل قاعدگی برنیازهای بیهوشی در اعمال جراحی کله سیستکتومی لاپاروسکوپیک با بیهوشی کامل داخل وریدی تحت مونیتورینگ شاخص دو طیفی یا Bispectral index مواد و روش کار : در این مطالعه مقطعی 50 نفر از زنان بارور با سابقه سیکل های قاعدگی منظم در محدوده سنی 45-18 سال با BMI 30-18.5 ، بر اساس فاز سیکل قاعدگی به دو دسته 25 نفره فولیکولار و 25 نفره لوتئال دسته بندی شدند. 1) در گروه اول بیماران در فاز فولیکولار با سطح استروژن بالا (روزهای 12-8 سیکل قاعدگی) 2) درگروه دوم بیماران در فاز لوتئال با سطح پروژسترون بالا (روزهای24-20 سیکل قاعدگی) بودند. پیش درمانی قبل از شروع بیهوشی در اتاق عمل نیز در تمامی بیماران یکسان بود و شامل میدازولام با دوز mg/kg 0.15و فنتانیل g/kg 5.1و اینداکشن بیهوشی با انفوزیون پروپوفول با سرعت mg/s 1داده می شد. وقتی BIS بیمار به زیر 50 رسید توسط mg/kg 15.0 سیس آتراکوریوم شل شده و بعد از شلی کامل انتوباسیون انجام گرفت.نگهداری بیهوشی با انفوزیون پروپوفول با دوز g/kg/min 150-100و رمی فنتانیل با دوز g/kg/min 20-10شروع می شد. عمق بیهوشی با دستگاه ASPECT.2000.BIS بعد از شروع جراحی اندازه گیری می شد. ضربان قلب، میانگین فشار خون شریانی، ساچوریشن اکسیژن قبل از اینداکشن، بعد از اینداکشن و بعد از شروع جراحی هر 5 دقیقه ثبت شد. میزان مصرف پروپوفول در حین نگهداری بیهوشی و محاسبه آن بر اساس mg/kg/hr شد. اﻃﻼﻋــﺎت پس از ﺟﻤﻊ آوري ﺑﺎ ﻧﺮم اﻓﺰار SPSS_22 ﺗﺤﻠﻴﻞ ﺷﺪ.