مقایسه تاثیر مفنامیک اسید و گیاه پنج انگشت بر خونریزی ناشی از آ یو دی مسی

Abstract

چکیده: زمینه و هدف: افزایش میزان خونریزی از رایج ترین علل خارج سازی آ یو دی می باشد. امروزه استفاده از درمان های جایگزین جهت درمان خونریزی به سبب عوارض داروهای موجد افزایش یافته است اما اغلب درمان های جایگزین مورد قبول زنان فرار نگرفته لذا انجام مطالعه برای یافتن درمان مناسب و کم عارضه و قابل قبول تر ضروری می باشد. هدف از این مطالعه مقایسه تاثیر مفنامیک اسید و گیاه پنج انگشت بر خونریزی ناشی از IUD مسی می باشد. روش بررسی: این کارآزمایی بالینی تصادفی دو سوکور بر روی 84 زن در مرکز بهداشتی - درمانی شهر فردیس انجام گرفت.شرکت کنندگان توسط بلوک بندی تصادفی با بلوک های 4 تایی و 6 تایی به دو گروه تخصیص یافتند: در یک گروه (کنترل) مفنامیک اسید 500 میلی گرم 3 بار در روز و در گروه دوم (مداخله) پودر پنج انگشت به میزان 2/2 میلی گرم در پوشش های مشابه مفنامیک اسید 3 بار در روز به مدت 4 ماه ارزیابی گردید. جهت پنهان سازی تخصیصی از پاکتهای مات در بسته مشابه که پشت سر هم شماره گذاری شده استفاده شد. شرکت کنندگان و فردی که میزان خونریزی را می سنجید Blind بود و آنها از نوع درمان دریافتی مطلع نبودند. اطلاعات از نوع درمان دریافتی مطلع نبودند. اطلاعات از طریق پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک و جدول هیگام در 5 مرحله (یک ماه قبل از درمان و 4 ماه طی درمان) جمع آوری شد. برای تعیین نتایج از آزمون های تی زوج، تی مستقل، کای دو و آنالیز واریانس با اندازه‌گیری تکراری در نرم افزار کامپیوتری SPSS/ver 13 استفاده شد. نتایج: میانگین (انحراف معیار) نمره خونریزی در گروه مفنامیک اسید قبل از مداخله 181.50 (55.38)بود که در ماه چهارم به 87.26 (30.47)رسید (P=0.001)، در حالیکه میانگین (انحراف معیار) نمره خونریزی در گروه پنج انگشت قبل از مداخله 171.14 (54.04)بود که در ماه چهارم 89.66 (22.00)به رسید .(P=0.001) میانگین تغییرات نمرات خونریزی بین دو گروه در سه ماهه اول مداخله نسبت به قبل از مداخله 20.48 (0.33،40.63)بود که از لحاظ آماری معنادار بوده (P=0.04) به طوری که در گروه مفنامیک اسید کاهش خونریزی به طور قابل ملاحظه بیشتر از گروه پنج انگشت بود، اما طی ماه چهارم این میانگین تغییرات به 16.77 (-4.37 ،40.95)رسید که از لحاظ آماری معنادار نبود .(P=0.11) نتیجه گیری: براساس یافته های این مطالعه، مفنامیک اسید و گیاه پنج انگشت هر دو در بهبود خونریزی ناشی از آ یو دی موثرند. مفنامیک اسید به میزان 52 و گیاه پنج انگشت 48 در کاهش خونریزی موثر بود به طوری که مفنامیک اسید در سه ماهه اول موثرتر بود اما در ماه چهارم تفاوت معناداری بین گروه دیده نشد.