تاثیر مکمل درمانی در مصرف کنندگان قرص ال دی بر تداوم مصرف و میزان آزاردهندگی اثرات جانبی

Abstract

چکیده: مقدمه و اهداف: استفاده از قرص های ترکیبی ضد بارداری یکی از پرمصرف ترین روش های ضد بارداری می باشند، در صورت مصرف صحیح، میزان شکست پایینی داشته و مصرف نادرست آن یکی از علل مهم بروز حاملگی های ناخواسته می باشد. اثرات جانبی از علل عمده عدم تداوم مصرف این قرص ها هستند. بنابراین، این مطالعه با هدف تعیین تاثیر استفاده از مولتی ویتامین ها در دوره بدون قرص بر اثرات جانبی، تداوم مصرف و میزان رضایت کاربران انجام گرفت. مواد و روش کار: در این کارآزمایی بالینی کنترل شده، 330 زن مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی شهرستان مرند که خواهان دریافت قرص های ترکیبی ضد بارداری بودند، به طور تصادفی به سه گروه تخصیص یافتند. هر سه گروه ماهانه یک بسته قرص LD 21 تایی ( هر قرص حاوی 0/15 میلی گرم Levenorgestrel و 0/03 میلی گرم (Ethinile-stradiol دریافت نمودند و علاوه بر آن گروه اول 42 قرص مولتی ویتامین، گروه دوم 42 قرص دارونما را نیز دریافت کردند تا طی 7 روز دوره بدون قرص روزانه یک عدد از این قرص ها را طی مدت 6 ماه استفاده نمایند. مقایسه گروه ها با استفاده از رگرسیون کاکس و آزمون مجذور کای انجام گردید. نتایج: تا پایان مطالعه افت و ریزش نمونه وجود نداشت و میزان تداوم مصرف در گروه مولتی ویتامین در ماه های اول، سوم و ششم بطور معنی داری 92/7، 100)و88/2 ) بیش از گروه پلاسبو 89/9 ، 98/2)و75/2 ) و گروه بدون مداخله 85/0، 97/3)و67/3 ) بود. همچنین فراوانی تهوع، افزایش وزن، تغییرات خلقی و حساسیت پستان در ماه های دوم، سوم و ششم در گروه مولتی ویتامین به صورت معنی داری کمتر از دو گروه دارونما و بدون قرص بود و فراوانی لکه بینی در گروه مولتی ویتامین نسبت به گروه های بدون قرص و دارونما در ماه های دوم و سوم به صورت معنی داری کمتر بود.(p<0/05) نتیجه گیری : در مصرف کنندگان قرص های ترکیبی ضد بارداری استفاده از مکمل های مولتی ویتامین طی شش ماه اول مصرف موجب کاهش اثرات جانبی و بهبود تداوم مصرف گردید. برای تعمیم نتیج به تمام افراد استفاده کننده، مطالعات بیشتر به ویژه با کنترل میزان دریافت ریز مغذی ها در جیره غذایی مورد نیاز می باشد.