بررسی الگوی مصرف و تجویز داروهای سفپیم و پیپراسیلین- تازوباکتام در بیمارستان سینا تبریز

Abstract

روندDrug Utilization Evaluation (DUE) برنامه ای رسمی، مداوم و سازمان یافته است که به جمع آوری اطلاعات بمنظور شناخت و بهبود مشکلات احتمالی بکارگیری داروها می پردازد. هدف هدف این مطالعه ارزیابی الگوی مصرف و تجویز سفپیم و پیپراسیلین-تازوباکتام در بیمارستان سینا در تبریز بود. مواد و روش ها این مطالعه توصیفی در سال 1393 در بیمارستان سینا تبریز طراحی گردید. 140 بیمار بستری در دو گروه 70 نفری که در یک دوره 6 ماهه با تجویز پزشکان سفپیم یا پیپراسیلین-تازوباکتام دریافت کرده بودند وارد مطالعه گردیدند. اطلاعات آماری مربوط به طول مدت درمان، دوز دارو، تنظیم دوز دارو در نارسایی کلیوی و... از پرونده پزشکی بیماران استخراج گردید و با پروتکل‌های درمانی منطبق با UpToDate و AHFS drug information2012 ‌‌ مورد ارزیابی قرار گرفت. جهت آنالیز آماری داده ها از نرم افزار 18SPSS- استفاده گردید.یافته ها طبق یافته های این مطالعه در دو گروه مصرف کننده سفپیم و پیپراسیلین-تازوباکتام، هر گروه به تعداد 70 نفر به ترتیب، تطابق همزمان دوز و مدت زمان مصرف دارو با گایدلاین (29% و 59%)، تجویز دارو به صورت تجربی (4/91% و 8/72%)، تنظیم دوز دارو با توجه به اختلالات کلیوی (2/76% و 100%) و شایعترین آنتی بیوتیک همراه داروها (سیپروفلوکساسین 9/52% و ونکومایسین 3/64%) بود.نتیجه گیری فراوانی تجویز تجربی سفپیم و پیپراسیلین-تازوباکتام بدون توجه به نتایج کشت و آنتی بیوگرام یا شروع درمان آنتی میکروبیال در بدو بستری شدن بیمار مهمترین جنبه ی تجویز غیر منطقی این داروها در این مطالعه بودند. توجه بیشتر به نمونه گیری، کشت و تست حساسیت میکروبی و تجویز این داروها بر مبنای دستورالعمل ویژه توصیه می گردد. معتقدیم که وجود چنین دستورالعمل¬ها و نشر گسترده آن، آموزش مداوم پرسنل درمانی و بکارگیری آن از نکات ضروری در تلاش جهت کنترل هزینه فزاینده درمان با این داروها و ظهور ارگانیسمهای مقاوم به دارو می باشد.