مطالعه اثرات هیپرفروکتوزومی بر آسیب های ناشی از ایسکمی- رپرفیوژن در قلب ایزوله رت

Abstract

مقدمه و هدف: در اين مطالعه، اثرات هيپرفروکتوزومي بر روي اندازه انفاركت و آريتمي هاي ناشي از ايسکمي- رپرفيوژن (I/R) درقلب ايزوله رت بررسي شد. روش کار: قلب ايزوله رتها به 7 گروه تقسيم شده و با اتصال به دستگاه لانگندورف با محلول كربس تحت فشار ثابت تغذيه شدند. گروه كنترل در طي 30 دقيقه ايسكمي گلوبال و 120 دقيقه رپرفيوژن، محلول كربس معمولي دريافت داشت ولي در گروههاي تست 2 و3 و4، گلوکز از محلول کربس حذف شده و بجای آن فروکتوز در محلول کربس با غلظتهاي 12، 24 و 48 ميلي مولار پرفيوژه شد. در گروههاي 5 و6 و7، محلول کربس نرمال (داراي گلوکز) همراه فروکتوز با غلظتهاي 12، 24 و 48 ميلي مولار پرفيوژه شد. آريتمي هاي مهم قلبي 30 دقيقه ابتداي رپرفيوژن شامل تاكيكاردي بطني (VT)، ضربانات نابجاي بطني تام (Total ventricular ectopic beats, VEBs)، فيبريلاسيون بطني برگشت پذير (Rev VF)، و برگشت ناپذير (Irrev VF) و Total VF آناليز شدند. اندازه انفاركت نيز با روش پلانيمتري كامپيوتري اندازه گيري گرديد. يافته ها: مصرف فروکتوز در گروه هاي 2 و 3 و 4 اثرات معني داري در کاهش وقوع آريتمي هاي فاز رپرفيوژن و همچنين اندازه انفارکت نداشت اما در گروه هاي 5 و 6 و 7 باعث کاهش معني دار در تعداد ضربانات VT، درصد وقوع و مدت زمان VT گرديد (p<0.05). همچنين تعداد ضربانات Total VEBs نيز کاهش يافت (p<0.01 براي گروه 6 و p<0.001 براي گروه هاي 5 و 7 ). درصد اندازه انفارکت نيز در گروه هاي 5 و 6 و 7 با افزايش غلظت به کار رفته از فروکتوز کاهش خطي نشان داد (p<0.01 براي گروه 5 و p<0.001 براي گروه هاي 6 و 7). نتيجه گيري: نتايج اين مطالعه نشان داد که مصرف حاد فروکتوز توأم با گلوکز نرمال موجود در محلول کربس موجب اثرات محافظتي بر عليه آريتمي هاي قلبی و کاهش اندازه انفارکت متعاقب ايسکمي گلوبال مي شود. احتمالاً فروکتوز از طريق افزايش توليد ATP طي متابوليسم بيهوازي باعث افزايش ذخاير گليکوژن در ميوکارد و متعاقباً اثر حفاظتي ميشود. همچنين با توجه به تجويز قبل از ايسکمي فروکتوز، احتمال دارد که اين ماده به عنوان يک عامل پره کانديشنينگ فارماکولوژيک نيز بتواند عمل کند.